栏目简介: (今日更新:2011年12月12日)

    本栏目将向广大患者介绍一下目前我国中医治疗癌症领域里的最新进展和动态,我们将做到经常更新。以便广大患者掌握最新的抗 癌知识,本期我们向广大患者介绍的是:



《肿瘤中医治疗标准》

引 言

中医肿瘤学是中国传统医学的重要组成部分,几千年来,中医肿瘤学以其独特的理论体系,丰富的临床经验和确切的疗效,为中华民族的繁衍昌盛作出了巨大贡献,建国以来,中医肿瘤学经过几十年的发展,取得了很大成就,无数被宣判死刑的晚期患者经过中医的治疗得以康复并重新走向了工作岗位,近年来,随着世界各国对中医认识的不断加深,中医已开始走向世界,越来越多的国外肿瘤患者开始选择中医治疗,中医的国际化趋势已经形成,但另一方面,我们也应当看到,目前我国肿瘤患者的五年存活率还不高,据卫生部门统计,目前平均五年存活率仅25%左右,每年去世的肿瘤患者约200万左右,绝大多数肿瘤患者的存活期不超过五年,其主要原因是,手术,化疗至今不能解决肿瘤的转移和复发问题,远期疗效普遍欠佳,中医在治疗方面还存在一定的混乱现象,许多肿瘤患者在寻求中医治疗时感到迷惘和无从选择,有鉴于此,我们编制了《肿瘤中医治疗标准》,为肿瘤患者提供进行中医治疗时的参考,在编制的过程中,结合我们多年的临床经验,并参考了国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》,中华中医药学会《肿瘤中医诊疗指南》,同时注意吸收国内外的新进展,新成果,为肿瘤患者提供中医标准化处理策略与方法,对肿瘤患者具有指导性,普遍性和可参照性,为今后的康复打下一个良好的基础。

                        张 明

                        2011年12月

一,治 疗 方 案

目前,中医已成为与手术并列治疗肿瘤的二大手段之一,在制订治疗方案时应中西医结合,做到方 案规范,合理,肿瘤治疗的实质是最佳治疗方案的选择问题

一,肿瘤的中医治疗方案

1,肿瘤中医治疗方案制定原则

(1)早期治疗原则

早期治疗原则是指肿瘤患者确诊后,或手术,化疗后即开始进行的中医治疗,与手术,化疗并不矛盾,早期的规范治疗是最佳 治疗时机,意义非常重大,可以提高治愈率,防止以后出现转移,复发和剧烈疼痛,治疗过晚或不规范会失去机会,导 致病情发展,治疗难度增大,使存活率降低

(2)考虑远期疗效

中医治疗主要以治愈和远期疗效为主要目的,不能因近期的症状缓解而盲目乐观,如果放松警惕,忽 视治疗,会导致病情发展,影响预后,应制定一个长期治疗计划

(3)系统,规范

二,规范的中医治疗方案

规范的治疗方案:攻补兼施,辩证论治 中华中医药学会《肿瘤中医诊疗指南》:“早期以攻为主,中期攻补兼施,晚期以补为主,辩证论 治”,这里的早期除指西医确诊的早期以外,如果晚期患者症状不明显也可以按早期治疗

三,疗程

1,治疗期

肿瘤患者确诊后的2-3年内为中医治疗期,非常关键,决定存活期,治疗不能中断,否则病情会继 续发展

2,巩固期

治疗期后的2-3年内为巩固期,此时的治疗如有中断,病情有可能复发或出现转移 附:卫生部2011年发布了《原发性肺癌诊疗规范(2011年版)》等常见恶性肿瘤的诊疗规范,肿瘤 患者可在网上查询,参考

二,治 疗 方 法

目前,中医治疗肿瘤分辅助治疗和治疗两大方法

1,辅助治疗

可以改善症状,减轻手术,化疗的毒副作用,以补法为主,对肿瘤的治疗作用不明显,近期疗效较好,远期疗效差,如扶正固本,提高机体免疫力等,均属于辅助治疗

2,治疗方法

治疗方法以治疗肿瘤为主要目的,以攻法为主,可以杀灭肿瘤细胞,使肿瘤细胞坏死,脱落,排出,可以使肿瘤缩小或完全消失,达到治愈的标准 治疗方法决定疾病的治疗方向和预后,治疗方法决定用药

一,攻法

以根治肿瘤为目的,可以在短期内迅速控制病情的发展,远期疗效好,可以达到治愈的标准,攻法主要包括以下两种方法

1,以毒攻毒疗法

以毒攻毒是中医治病的主要疗法,《黄帝内经*素问*脏气法时论》:“毒药攻邪,五谷为食。五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气”,目前,以毒攻毒代表性药物,治疗白血病的砒霜制剂,于2000年9月经美国FDA(国家食品药品监督管理局)正式批准进入临床应用,标志着以毒攻毒疗法在国际医学界首次得到了承认,有毒中药如果掌握好用量,毒副作用小,疗效突出

2,排毒排瘤疗法

排瘤疗法是在以毒攻毒疗法的基础上发展而来的中医新一代抗癌疗法,《黄帝内经*灵枢*水胀篇》:“石瘕何如?歧伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下之”,排瘤疗法在《黄帝内经》的指导下,可以直接将肿瘤排出,进一步提高了有效率和治愈率,有的肿瘤患者治疗2-3天后即可排出肿瘤

二,补法

属于辅助治疗,调理,气功,食疗,心理疗法同属此类疗法,临床中,攻补两种疗法一般结合起来应用,标本兼治

三,抗 癌 中 药

中医治疗肿瘤用药应体现出辨证论治,个体化治疗特色,抗癌中药主要包括汤药和中成药两大类

一,汤药

汤药属于辅助治疗,近期疗效好,远期疗效不如中成药,主要用于改善症状,适用于病情比较复杂,症状比较严重的患者,如肿瘤患者晚期出现乏力,行动困难,腹水,腹胀,食欲不好等等,汤药属于水溶液,易于被肠胃吸收,所以见效快,近期疗效较好,但远期疗效不如中成药,这是因为许多具有特效抗癌成分的中药不能用水煎煮,只能加工成中成药服用,汤药一般以3-7天为一个疗程,疗程不宜过长,如果患者病情变化较快,无法及时调整

二,中成药

属于治疗用药,远期疗效好,但改善症状不如汤药抗癌中成药主要包括丸,散,丹,胶囊之类,中成药主要含有特效抗癌成分,适用于肿瘤患者症状较少的治疗,服用方便,药效持久,远期疗效好,但中成药因剂型关系,吸收较汤药慢,所以在改善症状方面不如汤药迅速,选择抗癌中成药应遵循以下原则

1,体现个体化治疗特色,能够随症加减

肿瘤患者的病情往往变化很快,因此,抗癌中成药的使用也要辩证论治,体现个体化治疗特色,能够根据病情的变化随时调整,最好为每一位患者单独制定,如果患者病情复杂,症状较多,一般15-20天为一个疗程,如果患者体力,食欲较好,症状较少,可30-45天为一个疗程

2,对癌细胞的杀灭能力要强

抗癌中成药要求对癌细胞的杀灭能力要强,在短时间内可以控制病情发展,使肿瘤细胞坏死,脱落,或排出

3,提取有效成分的中成药疗效差,有的毒副作用较大

抗癌中药复方制剂(指未经提取有效成分的中药复方制剂)疗效肯定,而提取有效成分的中药,如各种中药注射液,口服液,浓缩胶囊,片剂,浓缩丸之类,疗效不如复方制剂,这是因为每一味中药的成分都非常复杂,有的一味中药成分即有几十种之多,目前,关于中药治病究竟是哪些成分在起作用还不清楚,一位中药的成分即如此复杂,几味或几十味中药组成的复方有效成分就更不清楚了,提取的中药也可能是将真正的有效成分去掉,而保留了无效成分,导致疗效更差,有的中药注射液提纯度不高,杂质含量高,毒副作用较大,肿瘤患者应慎重使用

4,保健品及“国药准字”属辅助治疗用药

根据国家《药品管理法》的规定,保健品及“国药准字”属辅助治疗用药

三,汤药和中成药应结合使用

在临床中,汤药和中成药经常同时使用,标本同治

四,疗 效 判 定 标准

中医治疗肿瘤疗效判定标准与西医有很大不同,

西医判定疗效主要看肿瘤的变化,缩小或增大,不考虑患者的全身状况,中医疗效的判定除观察肿瘤本身的变化以外,更重要的是关注患者全身状况的改变,生活质量的提高,中医疗效分近期疗效和远期疗效两大部分

1,近期疗效

患者经过中医治疗几个月至一年以内,肿瘤未见增大,或有增大但最大直径不超过20%(1),症状缓解,生活质量提高

(1)根据欧洲癌症研究与治疗协会(EORTC),美国国立癌症研究所(NCI),加拿大国立癌症研究所(NCIC)联合制定的《肿瘤疗效评定新标准1.0版》(RECIST))

2,远期疗效

(1)治愈,肿瘤完全消失,存活五年以上

(2)长期带瘤生存,患者经过中医治疗1年以上,肿瘤缩小,没有出现新的转移灶,或肿瘤未见增 大,或有增大但最大直径不超过20%,症状缓解,生活质量提高,如存活五年以上亦属治愈

远期疗效患者注意事项

1,间断治疗可导致病情发展

长期带瘤生存患者如果中断治疗,病情可能发展,影响预后

“快速排瘤疗法”荣获海外推广签约项目

《中国中医药报》2010年10月22日报道:

本报讯:

“首届中华医药淘宝活动”暨“中医药国际服务项目签约洽谈会”近日在京举行,100多个中医药优秀项目成功签约,将向国际推广。
本次“中医药国际服务项目签约洽谈会”从上万个中医药项目中,筛选出100余个适宜推广的国际服务优秀项目进行签约推广,签约率高达98%。大会将继续不定期地举办“中华医药淘宝”活动,筛选更多中医药好项目,推向国际中医药服务市场,提升中国软实力与国际影响力。
中医药是中华民族独具特色的医学瑰宝,是我国最具自主知识产权的技术体系,中医药特色技术、疗法及成果在国内外享有盛誉,具有独特的优势。为更好落实《国务院关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,进一步推动中医药走向世界,扩大中医药国际影响力,加强中医药国际交流与合作,维护和实施国家战略利益,本次大会在卫生部、科技部,国家中医药管理局等有关部门大力支持下,会同有关的领导、专家学者、将大会评选出的优秀项目授予“杏林医宝”海外推广项目称号,同时办理海外手续,进行国际开发推广,
“中华医药淘宝”活动开展两个月来,引起了中医药界的强烈反响,共有上万个中医药项目参展,同时也得到国际中医药组织如:世界传统医药文化保护与发展委员会,欧洲中医基金会,美国中医药学研究院,英国中医注册学会,澳大利亚全国中医药协会,加拿大中医药学会等社团、机构的热情支持和关注,国内媒体如:《中国中医药报》 《健康报》《国际日报*中医药专刊》《人民日报*海外版》《科技日报》等进行了多次报道,经过大会专家组的评选,100多个中医药优秀项目脱颖而出、熠熠生辉。为进一步促进中医药走向世界,本次大会设立了“中医药国际服务专项基金”,通过“基金”的扶持,对筛选出的优秀项目,将以签约推广的方式推向海外,这将对我国中医药进行国际开发和推广起到至关重要的作用。

“快速排瘤疗法”成为本届大会海外签约推广项目

百里挑一,脱颖而出

在本届“中医药国际服务项目签约洽谈会”上,“快速排瘤疗法”经过大会专家组三轮评选,从参会的一万余项中医药项目中脱颖而出,被授予“杏林医宝”海外推广项目称号,得到了评估专家的一致肯定,属于百里挑一,具有良好的市场开发潜力和海外推广价值,大会结束后,张明主任与大会组委会有关机构签订了海外推广协议,为“快速排瘤疗法”走向世界,进行国际开发和推广起到了至关重要的作用。

相关图片见39健康博客:http://blog.39.net/zmiii

最新进展:三氧化二砷可击杀肿瘤干细胞

《中国中医药报》2010年9月23日报道:

在日前召开的《第11届全国血液学会议》上,陈赛娟院士报告了他们的一项最新观察结果:中药砒霜中的三氧化二砷治疗慢性粒细胞白血病是直接作用于CBL基因,这就意味着,三氧化二砷同样也可以应用到与CBL相关的肠癌等多种肿瘤——

三氧化二砷(As2O3)被血液肿瘤学界公认为20世纪最重要的里程碑式的药物之一

本报讯 (记者衣晓峰 靳万庆)

三氧化二砷(As2O3)被血液肿瘤学界公认为20世纪最重要的里程碑式的药物之一。在前不久落幕的第11届全国血液学会议上,我国学者再次赋予此药物以新的内涵和风采——首次证实三氧化二砷对肿瘤干细胞有击杀和消除作用。这一结果说明,在肿瘤干细胞研究领域,三氧化二砷已成为受关注程度最高的“明星”药物,也是目前证据最为充分的能够靶向诱导肿瘤干细胞凋亡的药物。   三氧化二砷是传统中药砒霜中的主要成分。上世纪70年代,哈医大血液科的医生创造性地将三氧化二砷应用于急性早幼粒细胞白血病(M3型)的患者,之后又拓展到经维甲酸治疗复发的M3型病例上,其完全缓解率突破90%以上。在此临床报告的基础上,上海陈竺、王振义等学者首次从分子生物学及基因水平揭示了三氧化二砷诱导早幼粒白血病细胞凋亡的机理。此后,全世界的学者开始将三氧化二砷引入肝癌、淋巴瘤等多种肿瘤的研究领域,取得了一项又一项科学成果。   据了解,目前的癌症全身性综合疗法常无法遏制晚期肿瘤,即使早期病人在几乎痊愈的情况下,还会有相当一部分病例复发和转移。面对这一现状,科学家们提出肿瘤干细胞(CSCs)新理论,该理论的观点主要有三个:首先,肿瘤起源于组织干细胞或祖细胞,由于自我更新过程中的失调控而产生;其次,在肿瘤发生过程中CSCs驱动着肿瘤生长;第三,当前的化疗药和放疗手段大多针对构成肿瘤主体的、增殖和分化的细胞,而不是相对静止、耐药的CSCs。因此,这种静止状态和耐药性最终导致转移和复发,使许多治疗无果而终。   在本次学术大会上,上海血研所所长陈赛娟院士报告了他们的一项最新观察结果:三氧化二砷在慢性粒细胞白血病(CML)的治疗上,是直接作用于CBL基因。这就意味着,三氧化二砷同样也可以应用到与CBL相关的肠癌等多种肿瘤。2010年,该所张晓伟及陈竺院士等人在《科学(Science)》杂志上亦发表了白血病领域的最新科研成果,揭示PML基因是三氧化二砷的直接作用靶点。这一结果不仅成功阐述了三氧化二砷对急性早幼粒细胞白血病(APL)的作用靶点和分子机制,更为深远的意义在于几乎所有肿瘤的发生都与PML的异常定位有关。而三氧化二砷靶向作用于PML基因,这同样提示三氧化二砷可能通过锁定PML来治疗多种恶性肿瘤。   据介绍,上述观点与美国、日本、意大利联合科研小组新近发表在《自然(Nature)》杂志上的结果不谋而合。该科研小组认为:三氧化二砷相关的PML基因下调是清除白血病干细胞(LICs)的有效方法,传统的化疗并不能影响休眠的LICs,而三氧化二砷可以通过降低PML水平来消除LICs。换言之,LICs来源于造血干细胞,也就是说三氧化二砷有可能通过消除LICs治愈包括粒系统、淋巴系统的恶性肿瘤。三氧化二砷因清除LICs治愈急性早幼粒细胞白血病,这已由德、美等多国学者的试验研究加以证实。而对于三氧化二砷可通过清除LICs来治疗甚至治愈淋巴瘤,也已由法国、伊朗学者的一项基础与临床相结合的试验所初步验证,并发表在前不久出版的《科学(Science)》上。

在击倒恶魔CSCs的对抗赛中,三氧化二砷有望成为最优秀的“拳击手”

有专家评价指出,近年来随着肿瘤干细胞的新标志物逐步被确定、荧光激活细胞分类技术的快速发展,以及在免疫受损小鼠移植瘤试验中发现特定细胞亚群形成肿瘤的科研能力,使得越来越多的肿瘤干细胞被成功分离、鉴定出来,包括白血病干细胞、乳腺癌干细胞、神经胶质瘤干细胞等,并且相关的药物干预试验的结果也相继发表。迄今为止,三氧化二砷已是目前证据最为充分的能够靶向诱导肿瘤干细胞凋亡的药物。人们有理由相信,在击倒恶魔CSCs的对抗赛中,三氧化二砷有望成为最优秀的“拳击手”。

解读

以毒攻毒是中医治疗癌症的主要疗法,砒霜是其中的主要药物之一,早在十几年前,美国,欧洲就引进了三氧化二砷注射液用于治疗白血病,并取得了突出疗效,至今仍在使用,遗憾的是,这一重大中医科研成果在国内还很少应用,呈现出墙内开花墙外香的趋势,目前,国内外医学界许多专家学者一致认为,攻克癌症最有希望的是中医以毒攻毒疗法,砒霜仅仅是其中的代表性药物之一,还有许多疗效胜过砒霜的中药还没有开发和利用,我们研制的快速排瘤疗法就是在以毒攻毒,排毒疗法的基础上进一步改进,发展而来,深入挖掘,筛选比砒霜疗效还要好的抗癌中药,因而使许多癌症患者得以治愈,中医宝库博大精深,比砒霜疗效好的抗癌中药还有很多,砒霜的发现仅仅是冰山的一角,不仅是白血病可以治愈,其它癌症同样可以治愈。

郝希山院士:我国肿瘤患者治愈和带瘤生存率仅15%

《健康报》2010年8月18日报道:

第21届“国际抗癌联盟世界抗癌大会”今天在深圳召开,大会主席,中国工程院院士,中华医学会肿瘤学分会主任委员郝希山认为,会上呈现的国际最新进展将格外吸引人,另外通过与国际先进水平进行对比,冷静反思我们在肿瘤防治方面的“短板”,对我国学者将更具价值。

治疗效果,还可提升

我国的肿瘤发病率占世界的20%,但因肿瘤死亡的患者占24%,通过合理治疗能够治愈和带瘤生存的患者仅占15%,可见我国肿瘤的总体治疗效果低于世界平均水平。这也是本次大会最终选择在最大的发展中国家召开的原因之一。 分析我国肿瘤治疗效果差的原因,郝院士认为除了发现晚、没有积极预防外,还有两方面的原因。 其一是我国没有肿瘤专科医生的准入制度,造成很多需要综合考虑才能合理治疗的肿瘤患者,仅仅接受了“走一步看一步、治一步想一步”的治疗,使治疗效果大打折扣。    治疗效果差的第二个重要原因是疾病谱的差异。在我国,食管癌、肝癌、胃癌都是高发肿瘤,相对而言,我国高发的肿瘤治疗难度更大,治疗效果也更差。

解读:

目前,我国癌症的五年存活率平均在20%左右,这与郝院士的15%基本相符,郝院士认为治愈率低的原因是综合治疗方面考虑的不够,这一点非常正确,所谓综合治疗是指中西医结合治疗,这方面做的确实不够,目前,大多数患者确诊后首先想到的是手术和化疗,而不考虑病情是早期还是晚期,在西医治疗无效和实在没有办法时才想起中医,但为时已晚,这是目前治愈率低的主要原因,第二个原因,郝院士认为消化系统肿瘤,如食道癌,肝癌,胃癌是高发肿瘤,治疗难度大,疗效差,这一点不完全对,如果这类肿瘤能够很好的做到中西医结合,疗效肯定会有很大的提高,治疗难度也会大大缩小。

中医,西医哪个更能够帮助癌症患者?

这个问题是三九健康网一位网友提出来的,实际上是说中医和西医治疗肿瘤的适应症问题,也就是说,中医和西医适合治疗哪些肿瘤?那几个阶段?

1,手术适合肿瘤的早期,肿瘤的转移和复发西医直到今天也不能有效解决

肿瘤的早期适合手术切除,疗效很好,例如,非小细胞型肺癌2厘米以下,没有转移,手术切除效果很好,而一旦肿瘤出现转移,或进入晚期则不适合手术和化疗,就目前来看,西医直到今天也不能有效解决肿瘤的转移和复发,晚期肿瘤就更不用说了,目前,我国肿瘤患者的80%确诊时即属于晚期,此时,已经失去手术的机会,已不适合西医治疗,原因是什么?从复杂科学的角度来看,癌症是目前人类所患最复杂的疾病,属于全身性的疾病,肿瘤仅是局部的表现,对这类疾病的治疗应该从整体的,全身的角度进行治疗才能有效,而这些恰恰是西医的短处,西医目前是从细胞的角度,基因的角度治疗,从局部进行治疗,从不考虑全身整体的状况,局限性很大,这就是为什么西医对晚期和转移疗效不好的根本原因,属于方法和方向性的错误,不但不能治,更不可能攻克癌症,而中医正好是从全身的,整体的角度出发,综合治疗,晚期和转移应该是以中医治疗为主,但目前的实际情况正好相反,其结果就是人财两空。

2,肿瘤无论晚期,早期均适合中医治疗

目前,经过几十年的发展,中医早已成为与西医并列的治疗肿瘤两大疗法之一,尤其是以毒攻毒,排毒,排瘤更是成为中医治疗肿瘤的三大主要疗法,不但对早期疗效突出,许多被西医宣判死刑的晚期患者经过中医的治疗起死回生,已被无数的患者所证明,从这一点上来说,如果是早期,没有转移,手术切除疗效很好,如果出现转移或晚期中医治疗最好,当然早期更好,就中国目前的实际情况来看,80%的肿瘤患者更适合中医治疗,而仅占20%的早期患者适合手术治疗。

两会快评:中医药当属战略性新兴产业

每年一度的全国人大和全国政协分别于2010年3月5日和3月3日在北京开幕,中医药成为两会委员们热仪的焦点

2010年3月8日《中国中医药报》报道:

中医药当属战略性新兴产业

作为加快转变经济发展方式的重要内容,大力培育战略性新兴产业在今年政府工作报告中予以强调。对此,不少代表委员认为,最具原始创新潜力兼具多重价值的中医药当属此列。 战略性新兴产业要求必须掌握关键核心技术,具有市场需求前景,具备资源能耗低、带动系数大、就业机会多、综合效益好的特征。以此观中医药,让人欣喜。 首先,中医药为中华民族独创,经几千年发展形成了系统的中医药理论、诊疗技术和方药,如果将中医药的优势与生命科学前沿、高新技术手段结合起来,则将是最有基础、最有条件突破核心和关键技术的领域之一。 其次,随着当今健康观念的变化和医学模式的转变,传统医药借助生命科学的发展方兴未艾。中医药是世界传统医药的优秀代表,其独特优势有助于大大提升民众的生命质量,在国内外有着稳定并有前景的市场需求。 第三,中医药是绿色产业,不仅符合建设资源节约型、环境友好型社会的要求,而且随之而来的中药材大范围种植,势必促进农业稳定发展和农民持续增收,推动城乡统筹发展,具有良好的经济和社会效益。 第四,中医药的发展将带动一批产业的兴起。比如中药材种植将带动中药农业,弘扬作为中国传统文化优秀代表的中医药文化将带动相关文化产业的勃兴,与现代科技结合带动中药工业、中医医疗设备制造业的兴起,依托中医药缩短创新药物研发周期将提升我国医药产业整体竞争力,发挥中医治未病优势将带动社会上养生保健服务业的发展等。 温家宝做政府工作报告时强调,转变经济发展方式刻不容缓,要大力推动经济进入创新驱动、内生增长的发展轨道。发展中医药正与此意相合。因此,今年政府工作报告同时强调“扶持和促进中医药、民族医药事业发展”,以及去年国务院发布《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》,其深意由此均可窥豹一斑。

评:

将中医药作为国家战略新兴产业,这在中医历史上还是头一次,2009年《传统医学决议》在世界卫生组织第62届世界卫生大会上通过,明确了我国中医药在世界传统医学领域的引领地位,由此可见,中医药作为尚未开垦的处女地,必将迎来光辉的明天,我们也同时有理由相信,振兴中医的那一天已为时不远,中医药也必将在与人类疾病的治疗中大放异彩,谨以此文作为《中医药何时能在癌症的治疗中大放异彩》的回复。

癌症病人切忌滥用滋补

新华网天津2009年11月13日电(记者 张建新)有些癌症患者免疫力低下、盲目进补,不但经济上大量付出,而且由于补治不当贻误了病情。专家提醒,癌症病人切忌滥用滋补,应科学选择、辨证施补,中华中医药学会中医肿瘤分会的专家说,中医认为肿瘤的发生主要是虚、淤、毒相互影响而成,临床上多见虚实夹杂之证,治疗多以扶正祛邪、攻补兼施为主。而一些人认为肿瘤是以虚为主,病人免疫力低下,盲目采用进行食补和药补。市场上提高免疫力的滋补保健品广告如冬虫夏草、人参、鹿茸、胎盘、蜂王浆、灵芝粉等满天飞,误导了消费者。 错误的进补可能促进癌症的复发和转移。治病要遵循对症下药、辨证论治。即使是正气虚弱进补也要分清气虚、血虚、阴虚、阳虚的不同,药性上又有寒热温凉之分,具体治疗上还有补五脏之不同,所以要根据病人的具体虚损程度、五脏六腑的差异,有的放矢地采用补法。 中国有“人参杀人无过、大黄救人无功”的古训。有的癌症病人本来就阴虚内热,结果又服了人参、鹿茸、虫草等阳热滋补之品,造成咽干舌燥、口鼻出血、唇舌起泡,病情不轻反重,还有的结肠癌和乳腺癌的病人无论手术前后大量服用胎盘、蜂王浆、虫草、牛奶、鸡鸭鱼肉等高脂高热量补品,反而会促使肿瘤的复发和转移。

解读:

癌症病人尤其不能乱用保健品温补,必须在医生的指导下合理调理自己的饮食和用药,以免病情发展,饮食营养应本着平衡的原则摄取,即,根据自己每天的活动量需要多少食入多少,即不能过多也不能减少,如晚期患者体重已降至标准体重的20%以下,出现消瘦,乏力,活动困难,此时如加强营养,可以在医生的指导下服用一些保健品,如果患者没有上述症状则不必加强营养,也不必服保健品,以免病情发展。

钱学森:21世纪医学发展的方向是中医

《中国中医药报》2009年11月9日报道:

编者按:2009年10月31日8时6分,享誉海内外的杰出科学家和我国航天事业的奠基人,中国科学院、中国工程院资深院士钱学森永远地离开了我们。被誉为“中国航天之父”的钱学森不仅对我国航天事业作出了杰出的贡献,对中医学亦有深入的思考和独到的见解。他早在上世纪80年代就提出“中医现代化,是中医的未来化,也就是21世纪我们要实现的一次科学革命,是地地道道的尖端科学”,进而提出“中医的现代化可能引起医学的革命,而医学的革命可能要引起整个科学的革命”等观点,曾在社会上引起很大的反响。在此,让我们重温他那句激励了无数中医人的预言——21世纪医学的发展方向是中医,在继承的基础上,结合现代科学技术,开创祖国医学美好的明天。
20世纪80年代初,钱学森相继提出:系统科学、思维科学和人体科学三大科学思想体系,目光所向几乎涉及到当今自然科学的绝大部分领域。他以独特的睿智首先肯定了中医理论,并发现了传统中医的特殊价值。他在20世纪80年代曾发表极具鼓舞人心的预测:“21世纪医学的发展方向是中医。”因为中医的理论发生于近代科学还没有兴起的时候,它也不知道什么是近代科学,更不知道什么是现代科学。所以,它反而没有这方面的限制和束缚,也就是不受还原观的束缚,因而中医的理论倒是系统论的,从整体出发的,它的长处就是它的整体观、多层次观。   
钱学森在谈到中医理论对创建系统学的启发时说:“对于系统这个概念,我们的认识在逐步深入,现在深入到巨系统。巨系统又分两个大的方面,一个方面叫简单巨系统,另外一种叫复杂巨系统。中医研究属复杂巨系统。人体是一个开放性的和有意识的复杂巨系统。钱学森说:“人体作为一个系统。首先,它是一个开放的系统,也就是说,这个系统与外界是有交往的。比如,通过呼吸、饮食、排泄等,进行物质交往;通过视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉等进行信息交往。此外,人体是由亿万个分子组成的,所以它不是一个小系统,也不是一个大系统,而是比大系统还大的巨系统。这个巨系统的组成部分又是各不相同的,它们之间的相互作用也是异常复杂的。所以是复杂的巨系统。”钱老还指出:“因为人体是一个开放的复杂巨系统,必须重视意识对人体其他部分的反馈作用。当前对于如何处理复杂巨系统,在系统学中还没有成功的理论。”   
“我认为中医治病比纯粹的直观又进了一步,它是把经验的东西加上古代的哲学,即古代人是怎么看周围世界的,所谓阴阳、五行、八卦等。这就形成中医医师看病的理论基础和思维方法。这种理论古代有文字记载,老师可依此教学生,学生也能学会。”中医的优势,“即总体的辩证地看问题,在这一点上,中医就避免了机械唯物论。我认为,这是中医最大的优点。当然,由于时代所限,它不可能像现代科学那么严密。但这样一些哲学思想结合实践,整理出了一套中医理论。当然我也听说,学中医的学生尽管把理论背熟了,但要他独立行医,诊脉开方,还得老师在旁指点。所以中医要出师也不容易,需要在老师的指导下,通过好几年的实践,看了许多病人以后,才能悟到将中医理论与实际的临床经验结合起来。鉴于这种情况,我认为中医的经验和理论尽管是很宝贵的,但还不是现代科学意义上的所谓科学。”“中医理论是自然哲学,它独立于现代科学之外。”怎么把它具体运用呢?要靠临床的实践。长期经验的积累,慢慢就会了。就像做文章似的,现在从来没有哪一个大文学家,是大学毕业得了学位马上就成了大文学家的,没有的,这不可能的。   

读后感:钱学森做为我国伟大的科学家对中医作出了恰如其分的评价,充分认识到21世纪医学发展的方向是中医学,我们同时也有理由相信:21世纪肿瘤医学的发展方向也应该是中医学,这是历史发展的必然,是肿瘤医学最后归宿的走向,这也是我们为什么孜孜不倦的进行中医肿瘤学研究的根本原因和理由,我们以前多次强调过,根据以往和现实的状况来看,中医不但能够治愈肿瘤,而且最后攻克肿瘤的也必然是中医。

肿瘤患者家属卖药现象的评析

--从肿瘤患者家属卖药看目前肿瘤的治疗现状

最近,经常有肿瘤患者家属因患者去世出售没用完的剩余药品,由于经常有这类信息的出现,引起了我的注意,如2009年10月29日某肿瘤论坛的一则出售信息,“家里为病人治病闲置了许多药品(主治肺癌晚期),都是今年买的进口药,需要的朋友都知道价钱的,在此声明不是什么倒药的,在这里我列的是我购买的价格

1、英国易瑞沙(9片) 好像500多元一粒
2、印度易瑞沙(若干粒)
3、西班牙产人血白蛋白 3瓶 550元/瓶
4、紫金龙片一大盒 好像1800元/盒
5、华蟾素片 3板
以上这些药给个价就卖了。 还有许多辅助治疗的药,如消癌平片、健脾益肾颗粒、垂盆草颗粒、清肝二十七味丸、安康欣胶囊、鸦胆子油口服液、甘露聚糖肽口服液等等,有需要的朋友这些辅助的药就赠送了,可以一起看看”。
为了写这篇随笔,我打电话询问了这位患者家属,家属介绍,患者女性,67岁,东北人,2008年确诊为晚期肺癌,不能手术,医院的医生给患者开了这些药,患者用了这些药后于2009年10月去世,仅存活一年余,据家属介绍,在医生开的这些药中,易瑞莎有一些疗效,但毒副作用大,主要是皮肤起红疹和化脓,中成药没什么疗效,从患者介绍的情况看,这些药的疗效基本符合目前的治疗现状,许多患者的治疗方案和用药与此类似,这位患者的用药主要分二大类,一类是目前炒得火热的所谓“分子靶向治疗药”,如易瑞莎,特罗凯之类,这类西药的疗效据文献报道有效率20%左右,一般可维持几个月到一年,但远期疗效(一年以上)很差,主要对非小细胞肺癌有效,它的主要毒副反应是:乏力,瘙痒、痤疮,血管性水肿和风疹。毒性表皮坏死溶解和多型红斑,多泡状突起的皮疹,在红斑的基础上有时伴皮肤干燥发痒,腹泻,恶心,呕吐,厌食,脱水,肝功能损害,转氨酶升高,胰腺炎,间质性肺炎,口腔粘膜炎,指甲毒性,脱发、结膜炎和睑炎,角膜糜烂,有时伴睫毛异常生长,根据以上资料,可以看出做为一般患者不宜服用这类分子靶向药物,主要是远期疗效不明显,有效率低,价格昂贵,一年费用至少十几万到几十万不等,最后人财两空,少数经济条件好的患者可以试用,至于中成药,患者家属反应基本无效,我们以前多次强调过,国药准字有效率最高不超过20%,属于辅助疗法,同样没有远期疗效,国家规定只要有效率超过8%就可以通过审批,半个月前,曾有一位山东的一位肠癌术后转移到肺和肝的患者家属到我这里咨询,昨天晚上她又给我打电话询问,患者在当地医院用了上述类似的中成药病情加重,而且出现了肺不张和胸水,问我怎么办?让我没想到的是仅隔半个月患者病情发展如此之快,我明确告诉她,现在用的这些中成药都是辅助用药,没有一个具有治疗作用,要想治疗就必须用《肿瘤中医诊疗指南》中规定的攻法,也就是以毒攻毒,排毒,排瘤疗法,这三种疗法你可以任选其一,否则的话患者的病是不会好的,中医治疗肿瘤不是几种中成药就能有效的,要想治愈就必修按照《肿瘤中医诊疗指南》所确定的治疗方案去做。

答三九健康网肿瘤论坛网友问:中医能治愈癌症吗?

最近,三九健康网肿瘤论坛上出现了一些怀疑中医是否能治好癌症的帖子,我们认为这些都是对中医的历史和现状不了解和无知所致,首先,中医在中国已经有5千年的历史了,一直到今天都在维护着我们每个人的健康,在距今几千年前的甲骨文中就已经有肿瘤的记载了,可见肿瘤也是一种常见病,而且与人类的关系渊源深远,在距今二千多年前的中医经典《黄帝内经》中不但有肿瘤的记载,而且提出了非常有效的治疗方法,《黄帝内经·素问·至真要大论》里说:“坚者削之,客者除之,结者散之, 瘤者攻之,薄之劫之,开之发之,适事为度”,其中的“瘤者攻之”,就是说对肿瘤一类的疾病要用攻击的疗法,但不能过度,要“适事为度”,《黄帝内经*灵枢*水胀》:中说:“石瘕何如?歧伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下之”,石瘕相当于今天的宫颈癌,导而下之就是今天的快速排瘤疗法,明代著名医学家龚廷贤同样运用排瘤疗法治疗肿瘤 ,《寿世保元*卷三*积聚》:“中州吴仰泉夫人,年五旬,患腹中积块如盘大,腹胀年余,后渐卧不倒床,腹响如雷,嗳气不透,口干,吐白沫,不思饮食,肌瘦如柴,医更八人,并无寸效,一家哭泣,后世具备,束手待死而已,召余至,诊六部涩数,气口紧盛,余知是前医误以寒凉克伐之剂使真气不运,而淤血不行,予以汤剂,服三剂后,小便下血块如鸡肝状,服至十二剂,打下黑血块如盆许,腹中仍有数块,又以八物汤加枳实,香附,五剂而痊。” 由此可见,古时的中华民族就已经积累了丰富的治疗肿瘤的经验,以后,历代中医不断继承创新,积累经验,几千年来给我们留下了丰富的治疗经验和大量的典籍文献资料,仅现存的就有几万种之多,其中所包括治疗肿瘤的偏方,秘方,临床经验,可以说浩如烟海,这里面究竟有多少精华和宝贝,直到今天谁也说不清,因为数量太庞大,简直就是望洋兴叹,不要说我们全部整理继承,就是继承其中的一小部分,肿瘤也早就攻克了,建国以后,中医界与时具进,在继承古人的基础上不断创新,在晚期肿瘤的治疗方面取得了很大的成绩,许多被西医判死刑的晚期患者经过中医的治疗起死回生,重获新生,创造了许多人间奇迹,例如:北京四大名医施今墨先生运用排瘤疗法治疗晚期癌症,《施今墨临床经验集》记载:“赵某某,女,46岁,1955年4月在协和医院确诊为宫颈癌,当时患者癌症已转移至骨盆,失去了手术机会,经放疗后病情加重,已卧床不起,奄奄一息,经施今墨先生四诊治疗,从阴道中排出核桃大球形糜烂肉样组织一块,状如蜂房,质硬,从此以后患者症状得到缓解,经两年的治疗终于使患者病情明显好转,从1957年到1964年,七年以来定期随访仍健康如常”,原海军文化部副部长高文彬患晚期肺癌,医生判定只能活6个月,经过中医的治疗高文彬存活22年,类似这样的病例何止成千上万,我们今天已经举不胜举,广大治愈的患者就是最好的证明,治疗白血病特效药亚砷酸注射液是从中药砒霜提取出来的,在欧美等国家已经临床应用十几年,取得了突出的疗效,救治了大量的白血病患者,而砒霜早在二千年前的《神农本草经》里面就有治疗恶疮的记载,这些科研成果仅仅是冰山一角,还有许多这样的科研成果不为人知,实践是检验真理的唯一标准,改革开放三十年来,中医救治了许多被西医判死刑的晚期癌症患者,如果是早期,治愈率会更高,疗效会更好,大量的临床实践证明,中医不但可以治愈癌症,不久的将来中医也必将攻克癌症,这是因为中医是复杂科学,而解决像癌症这样的复杂性问题不采用复杂科学的手段是不能解决问题的,同时,中药属于复杂性成分的有机复合物,其药理作用至今也没有搞清楚,而对于发病机理不清,性质多变,组成复杂的癌症,使用分子结构简单的无机物药物一般是无效的,目前,许多国外的医学家认为,西医对癌症的转移和复发一直到今天也没有很好的解决办法,上世纪七十年代,尼克松政府花了几百亿美元想一举攻克癌症也没有成功,因此,他们有的转向了早期诊断和预防为主的研究当中,同时,他们将攻克癌症的希望寄托在了中医的身上,近几年来,许多国内外的患者确诊后首先找中医治疗,这是一个很好的发展趋势,我们相信,中医攻克癌症的时代已为时不远。

快速排瘤疗法排出肿瘤的基本原理是什么?

前 言

近来,有许多患者来电,来信询问快速排瘤疗法的有关问题,有的患者对中药能排出肿瘤组织感到不可思议,为了回答这部分患者的疑问,我们将近年来国内外医学界有关中药抗癌方面的新进展,新成果进行了综述,使广大患者对快速排瘤疗法有一个清晰的认识。

快速排瘤中药对肿瘤细胞具有多靶点效应,与其它药物相比, 在抗肿瘤方面有其自身特点和优势。
首先讲述一下什么是靶点,药物靶点是指药物在体内的作用结合位点,包括基因位点、受体、酶、离子通道、核酸等生物大分子。 现代抗癌新药研究与开发的关键首先是寻找、确定和制备药物靶—分子药靶。选择确定新颖的有效药靶是抗癌新药开发的首要任务。迄今已发现作为抗癌药物靶点的总数约数百个,其中与蛋白偶联的受体靶点占绝大多数,合理化的抗癌药物设计可以依据生命科学研究中所揭示的包括酶、受体、离子通道、核酸等潜在的药物作用靶位,或其内源性配体以及天然底物的化学结构特征来设计药物分子,以发现选择性作用于靶点的新药。简单的说,靶点就是药物作用于人体的的部位,有的药物作用于人体的一个部位,也就是一个靶点,例如许多西药就是这样,还有的药物可以同时作用于人体多个部位,也就是多靶点,许多中药就是这样,当然,多靶点药物比单一靶点的疗效要好,所以,目前世界各国都在努力开发。

快速排瘤抗癌中药的主要机理有以下几个方面。

1、直接抑制或杀灭肿瘤细胞   

抗癌中药的主要成分对人腺癌细胞有浓度依赖性的细胞毒作用, 明显抑制腺癌细胞增殖, 同时具有一定的杀伤作用。电镜下可见细胞出现线粒体肿胀, 内质网扩张, 细胞溶解坏死,癌细胞坏死后形成坏死组织,加之药物的推动作用,可以通过人体内的不同渠道排出体外,这是坏死癌组织可以排出体外的主要原理。   

2、影响肿瘤细胞DNA、蛋白质合成及细胞生长周期   

大多数抗肿瘤药物为细胞周期特异性药物,主要伤杀处于增殖期的肿瘤细胞, 特别是S 期和M 期细胞最为敏感。对肿瘤细胞DNA 合成有抑制作用。作用于肿瘤细胞分裂的S 期, 其机理是抑制肿瘤细胞增殖细胞核抗原表达升高和DNA 多聚酶D 活性。多糖成分能有效阻止肝癌细胞S 期的DNA 合成。许多抗肿瘤和扶正中药是通过改变癌细胞DNA和蛋白质代谢, 降低S期细胞的比例来影响肺腺癌细胞增殖与分化的。   

3、对抗致癌启动子   

自从提出化学致癌的二阶段或多阶段学说以来, 在环境中的致癌启动子具有很重要的意义。开发抗致癌启动子的药物对防治肿瘤有极积作用。用强力致癌剂TPA 诱发的EB 病毒早期抗原作为指标的协同性一次筛选法, 发现中药中含有对抗致癌启动子的成分。   

4、影响肿瘤细胞端粒酶活性   

端粒酶是一种RNA 逆转录酶,能以自身RNA 为模板催化合成染色体端粒, 从而延长细胞寿命。端粒酶是肿瘤特异标志物, 即肿瘤细胞端粒酶表达, 正常体细胞则为阴性。肿瘤细胞由于缺乏调节端粒酶的机制, 因而有无限增殖的能力。因此, 调节端粒酶活性成为治疗肿瘤的新的探索途径。端粒酶又是一种可调节酶, 外加因素干预可抑制端粒酶表达。因此, 有人提出以端粒酶作为“靶”的肿瘤治疗新策略。如果某一药物仅抑制端粒酶活性而不影响正常细胞, 那将是一种极理想的抗癌药。   

5、诱导肿瘤细胞凋亡   

细胞凋亡又称程序性细胞死亡,是指机体为维护内环境稳定, 通过启动自身遗传机制(主要是通过激活内源性DNA 内切酶) 而发生的自发的、主动的死亡过程。它是细胞固有的程序化现象, 其意义主要是:

①将机体的组成成分限制在生理需要的范围内, 使细胞增生和细胞死亡处于动态平衡状态,以保持细胞总数相对稳定

②清除损伤、衰老和多余的细胞,防止细胞癌变

③维持正常胚胎发育和免疫系统中的克隆选择

细胞凋亡是机体免疫自稳和免疫监视功能的重要组成部分,对肿瘤的发生,发展及药物治疗有重要影响。天花粉蛋白可诱导小鼠黑色素瘤细胞凋亡,作用24h 和48h均出现明显的细胞凋亡现象。从天然植物中提取的抗癌中药可诱导白血病细胞和乳腺癌细胞凋亡。   

6、诱导肿瘤细胞分化   

诱导肿瘤细胞分化是国际上肿瘤治疗研究的热点和新途径。其基本特点在于不是杀伤肿瘤细胞, 而是诱导肿瘤细胞分化为正常细胞或接近正常细胞甚至抗肿瘤细胞。我国学者在最近十多年来, 已进行中药诱导肿瘤细胞分化的研究。到目前, 已发现了几十种中药提取物显示出诱导肿瘤细胞分化的作用。这在补益类、理血类、清热类、泻下类中药中均有。   

7、调节肿瘤细胞信号通路   

信号系统的研究是细胞生物学前沿, 而且近年来肿瘤生物学也更新了许多观念。机体内任何化学物质, 如激素、神经介质、生长因子以及各种药物分子, 都不可能直接进入细胞产生效应, 必须和细胞相关受体结合, 经信号转换, 在细胞内生成相关第二信号系统, 把信息传递到靶部位而产生作用。因此, 从信号通路的角度研究中药抗癌机理具有重要意义。近年来, 通过调控细胞信号系统来设计和发展新型抗肿瘤药物倍受科学家重视, 也是目前国际上研究热点之一。。因此, 许多专家学者认为信号系统中的这种正负调控与中医阴阳调控学说相符合。   

8、影响肿瘤细胞化学成分及代谢   

多糖成分能通过影响肿瘤细胞化学成分及代谢而抑制肿瘤细胞增殖。这已经通过检测细胞琥珀酸脱氢酶活性得到证实。   

9、增强荷瘤机体的抗肿瘤免疫功能   

中医学认为, 肿瘤的形成是机体正气不足, 而后邪气居之所致, 并且正气虚伴随着肿瘤的发生、发展以及治疗和预后的全过程,许多中药能激活和增强人体免疫细胞、免疫分子的抗肿瘤机制,而且, 人体是一个有机整体, 免疫系统又和神经内分泌系统密切相关, 构成人体复杂精细的神经内分泌免疫调节网络。中药可以通过影响免疫系统, 进而影响神经内分泌系统; 也可以通过影响神经内分泌系统而间接影响免疫系统, 使机体更好地发挥抗肿瘤作用。从以上可以看出, 中药对肿瘤细胞的杀伤或抑制, 是从多个层面、多个环节、多个部位发挥作用的, 显示出明显的多靶点效应。中药对肿瘤细胞的多靶点效应主要是由于其化学成分复杂。单味中药本身就含有多种成分, 而且中医多用复方治病, 复方中有效成分就更为复杂多样, 因此中药抗肿瘤的多靶点效应就十分明显。这是中药抗肿瘤的重要特色和优势所在。对于提高肿瘤的治愈率和生存质量均有重要作用,加强中药对肿瘤细胞多靶点效应的研究, 对于深入探讨中药抗肿瘤机理,开发新的抗肿瘤药物都具有十分重要的意义。   

从罗京之死看肿瘤中西医治疗方案的最佳选择

央视著名播音员罗京于6月5日因淋巴癌去世,年仅48岁,他自08年8月患病开始治疗到去世,仅存活10个月,令人惋惜,就淋巴癌来说,目前无论中医,西医,治愈率都 非常高,五年存活率50%左右,相比肺癌仅10%的存活率可以说是一种比较容易治愈的疾病,罗京在患病前身体素质非常好,业余时间经常踢足球,一直到住院治疗前还在坚持 工作,可以说罗京就是不治疗也能活十个月,而且生活质量也不会很差,那么,是什么原因导致罗京的死亡呢?根据媒体公开披露的情况看,原因只有一个,那就是过度的化疗 加速了罗京的死亡,我们看下面的报道:

央视网记者 赵瑞娟 赵中平 北京报道:

CCTV.com 2009年06月05日

坚强罗京,坚持化疗九个疗程

罗京主治医生接受央视网记者采访

记者:淋巴癌患者,他最大的痛苦是什么?

主任:他要想治愈,必须接受化疗,如果化疗无效,要接受移植,这些对身体都是很严重的打击。他接受化疗,就是呕吐、掉头发等等这些,很多人就因为这个就坚持不下去了。

记者:坚持不下去怎么办呢?

主任:就放弃治疗,很多人。

主任:而罗京坚持了九个疗程。

记者:九个疗程?

主任:对,那么后来又接受了“造血干细胞移植”,实际上要接受更大剂量的一个化疗,他那个时候白细胞降到零。意味着身体无免疫功能了,完全要靠他哥哥的造血干细胞 在里面重新长起来以后,才会有免疫力。
看了这段对话,我们才清楚的知道,罗京是在接受了九个化疗疗程,做了一次移植失败后,又做了一次大剂量的化疗,白细胞降到零,身体无免疫功能,导致全身功能衰竭而 亡,正是这最后一次的大剂量化疗加速了罗京的死亡,给本来已经做过九个疗程的化疗,身体已经很虚弱的罗京致命一击,使他再也没有站起来,这样惨痛的经验教训应当引起医学 界的反思,这就是:仅凭化疗和干细胞移植在淋巴瘤的治疗上是否合理?类似罗京这样的治疗是否太残忍和不人道,肿瘤的治疗一贯讲究综合治疗和中西医结合,我们从记者与主治医生的对话中看不 出有一点中西医结合的影子,实际上,罗京今年的2月份在北京肿瘤医院化疗后已经证实无效,此时最佳的治疗方案是马上放弃化疗,进行中医治疗,凭当时罗京的身体状况治愈的可 能性还很大,起码不至于像以后大剂量化疗那样严重的损害身体,肿瘤的治疗从根本上说是哪种治疗方法更适合病情的最佳选择问题,就目前来说,无论中医也好,西医也好,都不能 保证100%的治愈癌症,那我们“两害相权取其轻,两利相权取其重”选择一个最佳的治疗方案还是可以的,起码可以使生命得到最大的延长,对人体的毒副作用降到最低,中西 医结合还是能够做到的,显然,在罗京的治疗上这一点做得不够,对患者,对医生,今后都是一个教训,做为医生,人命关天,不能为一己之私利,草菅人命,做为肿瘤患 者,有病要乱投医,一定要中医,西医都看到,然后再决定采用哪种方法治疗,不可偏听偏信,以免误了性命,就目前的医疗环境来说实在是没办法才这样做。

提高我国癌症患者治愈率的必然途径

--癌症确诊后马上结合中医治疗其五年存活率至少提高一倍

肿瘤是严重威胁人类生命和社会发展的重大疾病,已成为人类死亡的重要原因,目前,中国每年癌症患者发病人数大约250万,因癌症死亡人数约180万,而且呈现年轻化和逐年上升趋势,全国癌症的平均5年存活率目前仅为25%,其中肺癌为10%,肝癌为3-5%,胃癌20%,食道癌10%, 大肠癌40%, 鼻咽癌20%-40%, 乳腺癌70%,宫颈癌2期40%,3期30%, 卵巢癌30%, 脑瘤25%,肿瘤的防治形势不容乐观,其根本原因:手术不能解决肿瘤的转移和复发问题,化疗毒副作用大,有效率很低,不能根治。中医药治疗肿瘤有着独特的优势和良好的疗效,改革开放30年来取得了突破性进展,如今已经成为肿瘤治疗过程中不可缺少的一部分。

1,中医药防治肿瘤的历史

中医药治疗肿瘤有5千多年的历史,如今已逐渐形成了一门新的医学学科,并具有较为完整的理论体系和辨证论治规范。      中医肿瘤防治方法起源于先秦时代,其实早在殷商时代的殷墟甲骨文中就有关于“瘤”的病名记载。而在先秦时代的《周礼》中就提到有“疡医”,并详细记载了肿疡的治疗方法。至战国—秦汉时期,就形成了很成熟的防治体系。《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学经典著作的相继问世,使人们对肿瘤的认识由实践经验上升到理论的高度。在肿瘤防治方面,提倡用整体观念来认识,用辨证论治来治疗,《黄帝内经·素问·至真要大论》中所说:“坚者削之,客者除之,结者散之, 瘤者攻之,薄之劫之,开之发之,适事为度。“客者除之”,“瘤者攻之” 就是说肿瘤一类的疾病必须用攻下逐瘀的方法排出体外,《黄帝内经*灵枢*水胀》:中说:“石瘕何如?歧伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下之”,石瘕,相当于今天的宫颈癌,就是说,象宫颈癌这类的恶性疾病疾病可以用排出肿瘤的疗法来治疗。此后,历代医家在《黄帝内经》的原则指导下,不断发展和创新。 汉*张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》记载:“积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,辗转痛移,为可治;……”提示了肿瘤的病机不同,预后不同,治法不同。同时《伤寒杂病论》还为后世留下了桃仁承气汤、下瘀血汤、桂枝茯苓丸等著名方剂,至今仍广泛用于肝癌、胰腺癌、胃癌、子宫颈癌等恶性肿瘤的治疗。晋唐—明清时期是中医肿瘤防治体系进一步发展阶段。宋代《卫济宝书》首先出现“癌”字的记载。这一时期的论著中,可以见到各种肿瘤的具体临床表现,如《仁斋直指方》对癌的症状进行了仔细的描述:“癌者,上下高深,岩穴之状,颗颗类垂,毒根深藏”;而且还有了对于恶性肿瘤的辨证论治,如对于噎膈(食管癌),朱丹溪认为应该“滋养津血,降火散结”,张景岳主张“当以脾胃为主”,“宜从温养,宜从滋润”,而清代名医王清任认为应从瘀论治等等。这一时期,也为后世治疗肿瘤创建了许多广为应用的方剂,如小金丸、蟾酥丸、活络效灵丹、犀黄丸等。三千来,经过历代医家的不断创新和临床经验的积累,在肿瘤的治疗方面积累了非常丰富的临床经验和有效方法,这是一笔世界医学史上绝无仅有的宝贵财富,是中华民族对人类做出的巨大贡献,如果深入挖掘,癌症的攻克指日可待,如今,中医治疗肿瘤具有治愈率高,远期疗效好等优势,尤其在晚期癌症方面具有提高治愈率,减轻放化疗毒副反应,促进骨髓造血功能,同时也形成了关于各种肿瘤的临床治疗方案,并为广大患者所接受。   

2,建国以来中医药防治肿瘤取得的成绩   

新中国成立以后的半个多世纪以来,中医治疗体系的参与使肿瘤治疗的效果有了明显的提高,中医药也在国际上产生了很强的影响。如今,已开始走向世界,纵观半世纪的工作,主要在以下方面取得了突出的成绩。   

一,中草药研究方面

中医药防治肿瘤研究的现代化,最早是从抗癌中草药的筛选工作开始的,半个世纪以来,我国已对3000余种中药和近300个复方进行抑瘤筛选,实验证实有效的中药有近200余种,其中半数已进行了较为系统的实验临床验证,研制开发了长春新碱、喜树碱等近40个抗癌新品种,也为更合理的临床应用提供了依据。依据现代药理学分类方法,按治疗作用可分为两大类:

1,抗癌中草药(细胞毒作用类药物)

对癌细胞有直接杀灭作用并经过了大宗临床验证的抗癌中药有青黛(靛玉红)、砒霜(三氧化二砷)、三尖杉等,并已制成了不同的制剂;

2,具有免疫增强作用,生物反应调节剂样作用药物

通过调节机体的阴阳气血平衡,改善机体的生理病理状态,而达到抑制肿瘤的目的。如有抑瘤作用的猪苓、茯苓、香菇等的多糖类成分;黄芪、白术、人参、补骨脂、淫羊藿等药物及其复方具有生物反应调节剂样作用,同时也从另一个侧面发挥着抑制肿瘤的作用。尤其值得一提的是中西医结合,临床与实验研究结合,运用砒霜治疗邪毒深重的急性早幼粒白血病,取得世界公认的领先疗效,并在分子生物学水平上阐明“以毒攻毒”法对肿瘤细胞有诱导分化和促使细胞凋亡的作用。

二,中医肿瘤学基础理论研究方面

在肿瘤发病方面诸家论述多与“虚”“毒”有关,其次为“瘀”和“痰”。外因是条件、决定性因素是内因的“内虚学说”,认为在外界环境条件大致相同,接触的致癌物质也大致相同的人群中,有人患癌症,有人不患癌症,说明决定因素还是在于机体的内在环境和因素。而“络病学说”则认为“肿瘤乃痰浊、瘀血等有形之阴邪凝聚于络脉而成”,其次还有广泛被中医肿瘤界所接受的“毒”、“瘀”、“痰”为肿瘤的主要致病因素的各种理论和学说。此外,不容忽视的是肿瘤的创新病因学说的提出,更是体现了在现代西医治疗手段占主导地位的情况下,中医药理论的与时俱进。其主要内容有:射线为“火毒”性质,以“火邪”特有的毒热伤津为主,并合并气虚、血瘀证候;化疗药物表现出寒热夹杂的“药毒”特性,接受化疗的患者常表现出以气血亏虚为主,合并脾胃失调、血瘀的证候等等。   在肿瘤转移方面,“传舍理论”认为,癌瘤的传舍(转移)是一个连续的过程,其中包含三个要素:一是指癌毒脱离原发部位,发生播散,即“传”;二是扩散的癌毒停留于相应的部位,形成转移瘤,即“舍”;三是转移瘤也可继续发生“传舍”,即所谓“邪气淫溢,不可胜论”,这与现代医学肿瘤转移的机制逐渐吻合。其次是“痰毒流注”学说,认为肿瘤转移是痰毒之邪流注经络所致。还有“风病学说”、“痰瘀互结,毒瘀互结”、“癌症治湿”等理论,这些极大地充实与丰富了中医肿瘤理论体系。   

三,在肿瘤的治疗方面

恶性肿瘤中医药防治体系的研究,主要体现在临床治疗效果方面。半世纪以来,通过不断的实践与研究,中医肿瘤工作者们继承经验,与时具进,总结出了中医药治疗肿瘤必须坚持的几个原则性理论,如“辨病与辨证相结合”,提出中医的治疗原则“早期以祛邪为主,扶正为辅;中期扶正祛邪并重;晚期以扶正为主,祛邪为辅”的总的原则。为了更好的体现中医药的辅助作用,提出“阶段治疗”,即“手术后早期重建修复;手术恢复后清除残余病灶;长期巩固疗效,防止复发转移”。很好地指导了临床实践工作。   

四,中医肿瘤学临床研究成果   

半世纪来,我国中医肿瘤防治在基本思路一是注重借鉴现代医学及其他自然科学方法开展对肿瘤的研究;二是注重西医辨病、中医辨证,辨病与辨证相结合;三是注重有效方药的研究。在此思路下,临床研究工作的主要成就有:   强调病名、诊断、分期、疗效评价等与现代医学的一致性 在数千年的中医发展中,对于疾病的命名并不具有统一的命名原则及标准,疾病多以临床表现的症状来命名,因为同一种疾病可以有多种不同的临床表现,所以,现代医学的一种疾病有可能散见于多种中医的疾病中,而中医的一种疾病又有可能代表数种现代医学概念上的疾病。比如中医的“噎膈”、“关格”、“反胃”都可以认为是现代医学的食管癌;中医的“癥瘕”可以包括卵巢癌、子宫癌以其他的腹盆腔可以触及的恶性肿瘤。   治则治法的研究 50余年中医药防治肿瘤的研究,在治则、治法方面投入的最多。也正是由于中医药在防治恶性肿瘤治疗效果方面的突出表现,才促成了中医药防治恶性肿瘤的临床及科研工作的不断发展。根据中医肿瘤病机有正虚、热毒、气滞、血瘀、痰凝、湿聚等的不同,经过五十余年的实践,中医肿瘤学科研工作者们总结并提出了以毒攻毒、活血化瘀、化痰利湿、软坚散结和扶正固本等治疗肿瘤的大法,同时在辨证论治基础上结合辨病治疗不断创新,提出了快速排瘤排毒等新的治疗方法,正是由于这些治则治法的在临症时的恰当应用、临床疗效的突出显著,使得中医治疗肿瘤在国内已成为与手术、放疗、化疗并存的第四种癌症综合治疗手段,并越来越受国际同行及患者的关注。

五,以毒攻毒--排毒--排瘤,是目前中医治疗癌症的三大主要疗法

《肿瘤中医诊疗指南》发布,攻补兼施治疗原则正式确立

中医经典著作《黄帝内经》早就说过:“瘤者攻之,结者散之,坚者削之,客者除之,薄之劫之,开之发之,适事为故”,其中的“瘤者攻之”是说治疗肿瘤这一类疾病要用攻下的疗法,也就是说要用以毒攻毒的疗法才能治愈,“坚者削之”,是说要将肿瘤组织削除和排出,只有这样才能治愈肿瘤。 中华中医药学会2009年1月7日在北京发布《肿瘤中医诊疗指南》,攻补兼施治疗原则正式确立,《指南》的发布为今后抗癌药的研制和中医肿瘤治疗指出了明确的方向和指导原则,《指南》共包括常见癌证20种,其中的16种癌症治疗原则为攻补兼施,《指南》明确指出: “肝癌的中医治疗原则:早期以攻为主,中晚期攻补兼施,疏肝健脾,解毒消癥是肝癌的总治则”,“肺癌的中医治疗应遵从辨证论治,扶正祛邪的原则,早期以调理肺气,化痰散结为主,晚期以扶正补虚为主,兼以化痰散结”。《指南》在总结了历代中医治疗肿瘤经验的基础上,提出了癌症的治疗以攻为主,攻补兼施,辨证论治的治疗原则,是全国广大中医肿瘤专家达成的共识和集体智慧的结晶,是指导我们今后工作的方针,对今后指导患者就医,规范中医治疗方法,新药开发,提高我国肿瘤的治愈率具有重要的意义。

目前,攻下疗法主要有以下三种,

1,排瘤疗法

2,排毒疗法

3,以毒攻毒

从《指南》的发布,我们可以看出,这是我国中医肿瘤专家经过近30年的探索达成的共识,这三种疗法经过近30年的发展早已形成了中医治疗癌症的主要方法,使癌症的治愈率有了很大的提高,许多患者得以治愈,但是,也应该看到,目前,这三种疗法的使用还不是很普遍,在临床上的应用范围也很小,这也是为什么许多患者经过了中医治疗,但远期疗效仍然欠佳的主要原因,   

4,排瘤疗法在肿瘤治疗方面的新突破

排瘤疗法主要在以下两个方面有新的突破和进展

1,可以将肿瘤组织直接从人体内排出来

排瘤疗法是在以毒攻毒,排毒疗法的基础上进一步发展而来,它可以将人体与外界有通道的肿瘤组织如,中心型肺癌,胃肠道癌,宫颈癌等直接排出来,这是其它疗法所不具备的,具有不手术,不化疗,对人体损害小等特点。

2,对癌细胞的杀伤力有了进一步的提高

排瘤疗法对那些不能排出来的肿瘤如,周围型肺癌,乳腺癌,脑瘤等,具有对癌细胞杀灭力强的特点,可以使癌细胞直接坏死和吸收,使肿瘤缩小或消失,从而达到治愈的目的,进一步提高了有效率和治愈率。

3,排瘤疗法源于中医经典《黄帝内经》

排瘤疗法是在中医经典《黄帝内经》治疗石瘕,(相当于宫颈癌)的基础上,同时汲取了历代中医治疗癌症的经验发展创新而来,理论来源清晰,治疗机理明确,属于中医根治癌症疗法,随着时代的发展,必将在攻克癌症方面发挥更大的作用。

总之,由于中医肿瘤临床研究及实践的经验总结,目前中医界在中医药防治肿瘤方面上有4个比较一致的观点:

一,中医药治愈了相当一部分晚期癌症的循证医学方面的依据证明,患者如果确诊后即结合中医药治疗可以大大提高癌症的治愈率

二,术后、放化疗后长期坚持服用中药可以稳定病情,巩固疗效,防止复发和转移,提高远期治疗效果

三,与肿瘤放、化疗相结合,可以减轻放化疗的毒副作用,增强放化疗的治疗效果(减毒增效),减轻化疗时引起的造血功能抑制、免疫功能抑制及胃肠道反应、肝脾功能损害 等,配合整个放化疗全程,可达到减毒增效目的; 四,对于无法手术及放化疗的患者,部分患者用中医药同样可以根治,其疗效甚至比手术和化疗要好,这已被大量的病例所证实,同时可以改善症状,减轻病痛、提高生存质量、延长患者生存期(带瘤生存时间) 综上所述,建国60年来,中医肿瘤学取得了巨大的成就,已成为肿瘤治疗的四大方法之一,今后,随着人们观念的改变,认识的不断深入,我们相信,中医攻克癌症的那一天已经不远了。     

快速排瘤疗法--中医治疗肿瘤的新突破

肿瘤是严重威胁人类生命和社会发展的重大疾病,已成为人类死亡的重要原因,目前,中国每年癌症患者发病人数大约250万,因癌症死亡人数约180万,而且呈现逐年上升趋势,全国癌症的平均5年存活率目前仅为25%,其中肺癌为10%,肝癌为5%,胃癌20%,食道癌:10%, 大肠癌:〈40%, 鼻咽癌:20%-40%, 乳腺癌:70%,宫颈癌:2期40%,3期30%, 卵巢癌:30%, 脑瘤:25%,肿瘤的防治形势不容乐观,中医药治疗肿瘤有着独特的优势和良好的疗效,近些年来取得了长足的发展,如今已经成为肿瘤防治过程中不可缺少的一部分。

1,中医药防治肿瘤的历史

中医药治疗肿瘤有5千多年的历史,如今已逐渐探索并形成了一门新的医学学科,并具有较为完整的理论体系和辨证论治规范。      中医肿瘤防治方法起源于先秦时代,其实早在殷商时代的殷墟甲骨文中就有关于“瘤”的病名记载。而在先秦时代的《周礼》中就提到有“疡医”并详细记载了肿疡的治疗方法。   至战国—秦汉时期,就形成了很成熟的中医肿瘤的防治体系。《内经》、《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》等医学经典著作的相继问世,使人们对肿瘤的认识由实践经验上升到理论的高度。在肿瘤防治方面,提倡用整体观念来认识,用辨证论治来治疗,《黄帝内经·素问·至真要大论》中所说:“坚者削之,客者除之,结者散之, 瘤者攻之,薄之劫之,开之发之,适事为度。“客者除之”,“瘤者攻之” 就是说肿瘤一类的疾病必须用攻下逐瘀的方法排出体外,《黄帝内经*灵枢*水胀》:中说:“石瘕何如?歧伯曰:石瘕生于胞中,寒气客于子门,子门闭塞,气不得通,恶血当泻不泻,衃以留止,日以益大,状如怀子,月事不以时下,皆生于女子,可导而下之”,石瘕,相当于今天的宫颈癌,就是说,象宫颈癌这类的恶性疾病疾病可以用排出肿瘤的疗法来治疗。此后,历代医家在《黄帝内经》的原则指导下,不断发展和创新。 汉*张仲景《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治》记载:“积者,脏病也,终不移;聚者,腑病也,发作有时,辗转痛移,为可治;……”提示了肿瘤的病机不同,预后不同,治法不同。同时《伤寒杂病论》还为后世留下了桃仁承气汤、下瘀血汤、桂枝茯苓丸等著名方剂,至今仍广泛用于肝癌、胰腺癌、胃癌、子宫颈癌等恶性肿瘤的治疗。   晋唐—明清时期是中医肿瘤防治体系进一步发展阶段。宋代《卫济宝书》首先出现“癌”字的记载。这一时期的论著中,可以见到各种肿瘤的具体临床表现,如《仁斋直指方》对癌的症状进行了仔细的描述:“癌者,上下高深,岩穴之状,颗颗类垂,毒根深藏”;而且还有了对于恶性肿瘤的辨证论治,如对于噎膈(食管癌),朱丹溪认为应该“滋养津血,降火散结”,张景岳主张“当以脾胃为主”,“宜从温养,宜从滋润”,而清代名医王清任认为应从瘀论治等等。这一时期,也为后世治疗肿瘤创建了许多广为应用的方剂,如小金丸、蟾酥丸、活络效灵丹、犀黄丸等。如今,中医治疗肿瘤具有治愈率高,远期疗效好等优势,尤其是在晚期癌症方面具有改善症状,延长生存期,减轻放化疗毒副反应,提高机体免疫力,促进骨髓造血功能,同时也形成了关于各种肿瘤的临床治疗方案,并为广大患者所接受。   

2,中医药防治肿瘤取得的成绩   

新中国成立以后的半个多世纪以来,中医治疗体系的参与使肿瘤治疗的效果有了明显的提高,中医药也在国际上产生了较强的影响。纵观半世纪的工作,主要在以下方面取得了突出的成绩。   中草药研究方面 中医药防治肿瘤研究的现代化,最早是从抗癌中草药的筛选工作开始的,半个世纪以来,我国已对3000余种中药和近300个复方进行抑瘤筛选,实验证实有效的中药有近200余种,其中半数已进行了较为系统的实验临床验证,研制开发了长春新碱、喜树碱等近40个抗癌新品种,也为更合理的临床应用提供了依据。依据现代药理学分类方法,按治疗作用可分为两大类:

一,抗癌中草药(细胞毒作用类药物)

对癌细胞有直接杀灭作用并经过了大宗临床验证的抗癌中药有青黛(靛玉红)、砒霜(三氧化二砷)、三尖杉等,并已制成了不同的制剂;

二,具有免疫增强作用,生物反应调节剂样作用药物

通过调节机体的阴阳气血平衡,改善机体的生理病理状态,而达到抑制肿瘤的目的。如有抑瘤作用的猪苓、茯苓、香菇等的多糖类成分;黄芪、白术、人参、补骨脂、淫羊藿等药物及其复方具有生物反应调节剂样作用,同时也从另一个侧面发挥着抑制肿瘤的作用。尤其值得一提的是中西医结合,临床与实验研究结合,运用砒霜治疗邪毒深重的急性早幼粒白血病,取得世界公认的领先疗效,并在分子生物学水平上阐明“以毒攻毒”法对肿瘤细胞有诱导分化和促使细胞凋亡的作用。

总之,由于中医肿瘤临床研究及实践的经验总结,目前中医界在中医药防治肿瘤方面上有4个比较一致的观点:

一,中医药治愈了相当一部分晚期癌症的循证医学方面的依据证明,患者如果早期结合中医药治疗可以大大提高癌症的治愈率

二,术后、放化疗后长期坚持服用中药可以稳定病情,巩固疗效,防止复发和转移,提高远期治疗效果

三,与肿瘤放、化疗相结合,可以减轻放化疗的毒副作用,增强放化疗的治疗效果(减毒增效),减轻化疗时引起的造血功能抑制、免疫功能抑制及胃肠道反应、肝脾功能损害 等,配合整个放化疗全程,可达到减毒增效目的;

四,对于无法手术及放化疗的患者,中医药治疗可以改善症状,减轻病痛、提高生存质量、延长患者生存期(带瘤生存时间)

3,以毒攻毒--排毒--排瘤,是目前中医治疗癌症的三大主要疗法

中医经典著作《黄帝内经》早就说过:“瘤者攻之,结者散之,坚者削之,客者除之,薄之劫之,开之发之,适事为故”,其中的“瘤者攻之”是说治疗肿瘤这一类疾病要用攻下的疗法,也就是说要用以毒攻毒的疗法才能治愈,“坚者削之”,是说要将肿瘤组织削除和排出,只有这样才能治愈肿瘤。 中华中医药学会2009年1月7日在北京发布《肿瘤中医诊疗指南》,攻补兼施治疗原则正式确立 《指南》的发布为今后抗癌药的研制和中医肿瘤治疗指出了明确的方向和指导原则,《指南》共包括常见癌证20种,其中的16种癌症治疗原则为攻补兼施,《指南》明确指出: “肝癌的中医治疗原则:早期以攻为主,中晚期攻补兼施,疏肝健脾,解毒消癥是肝癌的总治则”,“肺癌的中医治疗应遵从辨证论治,扶正祛邪的原则,早期以调理肺气,化痰散结为主,晚期以扶正补虚为主,兼以化痰散结”。《指南》在总结了历代中医治疗肿瘤经验的基础上,提出了癌症的治疗以攻为主,攻补兼施,辨证论治的治疗原则,是全国广大中医肿瘤专家达成的共识和集体智慧的结晶,是指导我们今后工作的方针,对今后指导患者就医,规范中医治疗方法,新药开发,提高我国肿瘤的治愈率具有重要的意义。

目前,攻下疗法主要有以下三种,

1,排瘤疗法

2,排毒疗法

3,以毒攻毒

从《指南》的发布,我们可以看出,要想治愈癌症,必须用攻法,这是我国中医肿瘤专家经过近30年的探索达成的共识,这三种疗法经过近30年的发展早已形成了中医治疗癌症的主要方法,使癌症的治愈率有了很大的提高,许多患者得以治愈,但是,也应该看到,目前,这三种疗法的使用还不是很普遍,在临床上的应用范围也很小,这也是为什么许多患者经过了中医治疗,但远期疗效仍然欠佳的主要原因,   

4,排瘤疗法在肿瘤治疗方面的新突破

排瘤疗法主要在以下两个方面有新的突破和进展

1,可以将肿瘤组织直接从人体内排出来

排瘤疗法是在以毒攻毒,排毒疗法的基础上进一步发展而来,它可以将人体与外界有通道的肿瘤组织如,中心型肺癌,胃肠道癌,宫颈癌等直接排出来,这是其它疗法所不具备的,具有不手术,不化疗,对人体损害小等特点。

2,对癌细胞的杀伤力有了进一步的提高

排瘤疗法对那些不能排出来的肿瘤如,周围型肺癌,乳腺癌,脑瘤等,具有对癌细胞杀灭力强的特点,可以使癌细胞直接坏死和吸收,使肿瘤缩小或消失,从而达到治愈的目的,进一步提高了有效率和治愈率。

3,排瘤疗法源于中医经典《黄帝内经》

排瘤疗法是在中医经典《黄帝内经》治疗石瘕,(相当于宫颈癌)的基础上,同时汲取了历代中医治疗癌症的经验发展创新而来,理论来源清晰,治疗机理明确,属于中医根治癌症疗法,随着时代的发展,必将在攻克癌症方面发挥更大的作用。     


中华中医药学会1月7日在北京发布《肿瘤中医诊疗指南》,攻补兼施治疗原则正式确立

新华社北京2009年1月7日电:(记者王茜)

中华中医药学会1月7日在京发布《肿瘤中医诊疗指南》。《指南》的发布对中医药标准化工作具有十分重要的意义。据介绍,《指南》作为贯彻落实全国《中医药标准 化发展规划(2006-2010年)》所取得的重要成果之一,是由国家中医药管理局立项并主管、中华中医药学会负责、中华中医药学会肿瘤分会承担编制完成的国内第一部 指导中医肿瘤临床诊疗的技术规范性文件。《指南》共分为21个部分,每一部分为一个具体肿瘤病种的中医诊疗指南。在中华中医药学会肿瘤分会组织下,在2年多时间里,肿 瘤分会近百名专家及北京中医药大学等来自全国20家单位的著名中医肿瘤专家,经反复讨论修改、论证审核完成。有关专家认为,《指南》的发布丰富了中医临床诊疗标准,对 于加快中医药现代化、国际化进程,提高中医药对人类健康的贡献率具有十分重要的意义。

解读:

《指南》的发布为今后的中医肿瘤治疗工作指出了明确的治疗方向和指导原则,《指南》共包括常见癌证20种,其中的16种癌症治疗原则为攻补兼施,《指南》明确指 出:“肝癌的中医治疗原则:早期以攻为主,中晚期攻补兼施,疏肝健脾,解毒消癥是肝癌的总治则”,“肺癌的中医治疗应遵从辨证论治,扶正祛邪的原则,早期以调理肺气, 化痰散结为主,晚期以扶正补虚为主,兼以化痰散结”。这与我们目前所用的方法可以说是不谋而合,《指南》在总结了历代中医治疗肿瘤经验的基础上,提出了攻补兼施的治疗 原则,是全国广大中医肿瘤专家达成的共识和集体智慧的结晶,是指导我们今后工作的技术规范性文件,对今后提高我国中医治疗肿瘤的疗效具有重要的意义。


癌症认识新观念

--癌症只不过是一种慢性病

“癌症是不治之症!”这是时下绝大多数人对癌症的认识。这种认识影响很广、很深。可是,如果有人告诉您:癌症不可怕,癌症其实就像高血压、糖尿病一样,只是一种慢性 病;癌症并非不治之症,很多癌症可以治愈,很多癌症可以与您“和平共处”。

要消除人们对癌症的恐惧和误解,长期以来,在人们的心目中,癌症二字基本与死亡画上了等号,因为在确诊癌症之后,每一寸光阴都像是生命的倒计时,这段日子充满了恐惧和绝望,放 疗、化疗、手术,各种治疗的高昂费用,又令很多家庭因病致贫、因病返贫,人财两空。   长期以来,由于治疗办法和治疗效果有限,加上人们对癌症的认识不足,使得这种身体病患,演变成了精神疾患:恐惧、孤独、绝望。加之中国几千年来对疾病“讳莫如深” 的社会心理,更加剧了这种身体病患的精神性伤害。一想到癌症,几乎所有人会不由自主地联想起一幅凄凉的图景。以至于很多癌症患者并不是因病而死,而是被这巨大的恐惧感 压垮的。恐癌心理已成为社会公共心理的一种。 这些对癌症的认识其实并不正确!中国人对癌症的恐惧和误解太深、太久,以下从4个方面论述一 下对癌症的新认识:

癌症是一种普遍发生的疾病,是一种伴随着衰老而出现的常见疾病—— 癌症也是生命的一部分。      

“我怎么这么倒霉?命运对我怎么这样的不公平!”一旦身患癌症,人们首先会觉得自己是个特别不幸的人,生活中千千万万的人都与癌症无缘,为什么偏偏自己受到癌魔 的“垂青”? 其实,肿瘤的发生,远比人们想象的普遍、常见。早在20世纪80年代末,美国就有医学专家报告说:在80岁上下老年人的尸解中,有1/4左右的人身体内患有肿瘤,但这些老人生前都无与癌症有关的任何症状。他们的死亡, 也是因于其它疾病或原因。换句话说,在老年人体内,出现肿瘤是十分自然的事。最近,又有在欧洲从事免疫学研究的海归学者黄又彭教授,自诉曾每年解剖近200例尸体,其中80岁左右老人无一例外地身体内都患有隐匿性的、无任何症状的肿瘤。他还预 计,如果人的平均寿命达到100~120岁,每个人体内的肿瘤将达到3~4个! 美国国家疾病控制中心的专家预测:假定美国公民期望寿命达到90岁,那么,将有47%的男性和32%的女 性罹患癌症。肿瘤发生率如此之高,但多数情况下,这些肿瘤并不威胁老年人的生存质量,甚或一定条件下不影响他们的生存期限。上海地区和美国每年新发癌症患者比例都约占总人口 的3‰左右,如人的平均期望寿命以80岁计,在他80年的生涯中,患上肿瘤的机会是:80×3/1000=240/1000,即24/100。换句话说,约1/4左右的人在一生中会因癌症而求治。 这再清晰不过地表明,癌症其实是一种常见病,是一种伴随着衰老而出现的常见疾病。从本质上说,多数上了年龄的老人所发生的肿瘤,是一种伴随着机体的衰老过程而难以避免的生理偏差,就像老人会骨质疏松、脑组织会变性(早老性痴呆)一样。越到老 年,细胞复制的次数越多,出偏差的概率就越高。加上老年人自身的免疫监视、识别、清理系统等的功能,也随着衰老日渐弱化,偏差增多。故异常分化的癌细胞难以及时被识 别和及时清除,也促成了这一后果。既然癌症如此普遍,我们甚至可以认为癌症也是自然界调控人类生命,使之趋于平衡,不至于严重失衡的一种重要机制。癌症和其它疾病一样,也是生命的一部分。其实这 和美国人对待疾病的态度很相似,很多美国人认为,得病,不管是平常的感冒,还是癌症,都是人生命中的一部分,都要以正常的心态对待。      

跟高血压、糖尿病一样—— 癌症只是一种慢性病      

这么一种新观点:“对于老年人来说,癌症只不过是种慢性病。”癌症是衰老过程中难以避免的一种生理异常,或者说生理过程,就像衰老一样。因为当时有海 外尸检报告提示,80岁以上老年人中,出现恶性肿瘤的机率很大,有1/4老年人身患癌症,却无任何不适,且死于癌症以外的其他因素。并且,由于人的年龄越大,肿瘤的自然 发展就越慢,威胁和危害就越小,因此对老年肿瘤患者来说,它不但只是一种慢性病,而且越老风险就越低了。癌症的发生是一个慢性过程,现代研究证实:癌症的发生是一个长期的、渐进的过程,经历多个阶段。从正常细胞到演变成癌细胞,再到形成肿瘤,通常需要10至20年,甚至更长。只有当危险因素对机 体的防御体系损害严重,修复能力降低,细胞内基因变异累积至一定程度,癌症才会发生。因此,尽管绝大多数癌症患者的病情会呈进行性发展,但也跟大多数慢性病一样,有一个较长的潜伏期,在短时间内不会发作,从发作到死亡还有一个较长的发展过程。而 且只要早期发现,早期治疗,癌症患者也并不会迅速走向死亡。我们完全有理由相信,把癌症当作一种慢性病看待,理论上是有依据的,临床上是可行的。而且,人们所熟知的“癌症”这一名词,并非代表一种单一的疾病,它实际上是200多种疾病的统称。并不是所有癌症都会危及生命,它们当中有些很严重,但有些(或者 说大多数)并不构成生命威胁。以前列腺癌为例,根据美国康涅狄格大学医学中心教授彼得·阿尔伯森的研究,即使不对其进行治疗,绝大多数患者也能存活20年以上。      

世界卫生组织的新定义   

“癌症是一种慢性病”的看法也得到了国际上的普遍认可。自2006年起,世界卫生组织(WHO)等国际权威机构纷纷把原来作为“不治之症”的癌症重新定义为可以 治疗、控制、甚至治愈的慢性病。中国医学科学院肿瘤内科权威院士曾明确指出,“其实对于普通人而言,未来会有越来越多的癌症,也许就像糖尿病一样,仅仅是一种再普 通不过的慢性病而已。只要加强预防,及早发现,及早治疗,癌症并没有那么可怕。”

2006年,42届全美临床肿瘤年会(ASCO)上,传出了一系列明确讯息:

1,2005年美国因癌症死亡人数,第一次较上年(2004)减少了2000多人,这历史性转折;

2,全美现有生过癌而活着者1100万;美国人中平均27-28人中就有一个曾经生过癌;

3,美国癌症的5年生存率平均高达70%以上;一个美国人生了癌,平均可以活11年以上;

关于癌症的本质,目前人们在三个基点上形成了新共识

一、癌症只是一种慢性病 综合多方面结果:癌症只是一类与冠心病、糖尿病有所类似的慢性病。

2006年起世界卫生组织(WHO)一些文件中,也体现出癌症是种慢性病的新共识。

事实表明:合理应对,癌症多数情况下只是一类与冠心病、糖尿病类似的慢性疾病。

二,癌症是生活方式病 癌症的发生发展约80%与不良生活方式有关,有人归纳了促使癌症发生发展的相关因素(见图表:)

三,癌症是心身相关性疾病

研究表明:癌症的发生发展过程,个性因素作为基础性因素常起着重要作用,抑郁、焦虑、反复挫折、自我压抑、不善于释怀等,或过度的精神心理压力、极度认真、长期疲劳 等,则又常常起着板机样的触发作用,使个体处于“临界点”及“临界区域”,或细胞诱发“突变”。因此,癌症的发生发展,有心理因素参与其间。 一旦怀疑或得知自己患了癌症后,个体的认识态度、精神情感状态,以及社会支持的有效与否,都很大程度决定着他的治疗效果和康复与否,再加上在中国,有相当一部分癌症 患者不是死于癌症本身,而是死于癌症引起的心理危机。因此,癌症是类心身密切相关的疾病。 对中老年人来说: 癌症往往是伴随着衰老而出现的一类很难避免的现象, 国外有“乐龄癌” 概念。

关于癌症成因的部分认识

正常细胞→癌细胞→癌症,最快5年,通常需要10至20年,甚至更长。 癌症发生多个阶段:正常细胞→轻度不典型增生(分化障碍)→中度不典型增生→重度不典型增生(原位癌)→早期癌(黏膜内癌)→浸润癌→转移癌。 癌症是有众多因素参与,主要涉及自身内在多方面紊乱,缓慢发展的“内乱” 。

癌症发生、发展的三阶段说

启动阶段 影响因素:遗传、基因、射线、药物、长期刺激、反复炎症、 病毒 (HBV) 、黄曲霉素、 自由基、衰老、动物蛋白 促进阶段 影响因素:饮食(高脂肪、高蛋白动、物饮食)不能释放的压力、 ︱ 不良生活方式、个性、反复挫折… 进展期 一旦进入进展期,常呈加速度发展 癌症只是一种慢性病!这对“癌症是不治之症”、“癌症等于死亡”等陈旧认识而言,是一种彻底的改变。过去,有很大一部分患者是由于错误观点的误导而精神崩溃,或由此 而追求过度治疗而殒命。今天,我们更应该理直气壮地接受、传播这一正确观念,彻底甩掉恐癌的心理包袱!   

癌症的治疗并非“要杀灭全部癌细胞”,与癌症长期共存也是一种战略—— 癌症的治疗需要全新思维      

现今对癌症的治疗,很多时候是只要患者还有一口气,就不惜高昂的医疗费,动用手术、放疗、化疗等一切手段,要将所有癌细胞“斩尽杀绝”。   人们也正在为轻率、鲁莽的过度干预付出沉重的代价。譬如抗生素的滥用,过度化疗与放疗,譬如被各种医疗器械和药物折腾得毫无尊严的死亡过程。很多中晚期癌症患者 在过度治疗之后,不仅没能延长生命,剩下的日子反而过得十分痛苦。更为沉重的是,为了挽救生命,有的患者家庭甚至整个家族倾家荡产,最终患者带着负罪感离去,给亲人 留下沉重的经济负担。治病是为了救人,如果患者的生活质量非但没有因治病得到有效的改善,反而恶化;生存期也没因治病得到延长,那么,患者又何苦为治病最后落得人财 两空呢?   我们在杀灭癌细胞的同时,往往在制造出新的更沉重的痛苦,我们在驱赶着死神,却也同时驱走了生命终结时的那一份安详和宁静,让通往天堂与地狱的归途充满着 恐惧。在癌症的治疗中,我们需要舍弃一些“陈旧思维”,吸取更多的“新思维”。即从你死我活的“零和”博弈中走出,追求你受到有效控制,我仍活得很好! 只要体内的癌细胞不进一步发展,就与它“和平共处”、“带癌生存”。不一定非要弄得斩尽杀绝,你死我活。试想,一位癌症晚期的80岁老人,治愈希望已经很小了,却还要 进行大剂量的化疗,结果往往是钱花了,罪受了,人也没了。与其这样,还不如进行保守治疗,以减轻痛苦,提高生存质量。   临床中有数以千例的癌症患者,不能说体内已无癌肿,也许检查提示体内仍有癌症存在,只不过多年来十分稳定,并无发展。与此同时,他们的生活及生存质量都很不错, 有滋有味地活着!这能说不是很大的成功吗?至少这些患者自己认为自己在对抗癌症过程中算是幸运者,成功者。   近年来,人们研制肿瘤药的出发点也发生了明显的转变,从以往热衷于减灭癌细胞转为抑制癌细胞生长,其中肿瘤内科的靶向药物更是异军突起,通过精准靶向治疗,准确 地作用于癌细胞,阻断肿瘤生长通道,抑制癌细胞增殖,减小对机体的破坏,让患者在总体生活质量无不良影响的前提下,将病情稳定在较长一段时间里,生活如许多慢性病患 者一样幸福。   总之,中晚期老年癌症患者的治疗重点应该放在调动患者本身的积极因素、抑制肿瘤发展、减轻痛苦、提高生活质量上。让癌症患者饮食起居同于常人,病情稳定,5年、 10年长期生存,人与癌“和平共处”,甚至逐渐康复,未尝不是患者长期利益的最大化。    由于人们长久以来的误解,癌症的可怕被无限放大,以至于癌症已不单纯是一种疾病,它已经成为一种社会大众普遍的恐惧心理。其实,对癌症的盲目恐惧不仅是有害的,也是 没有必要的。我们要说的是,癌症不可怕,癌症只不过是一种很普遍的慢性病。

广东研究霍乱毒素有新发现 验证中医“以毒攻毒”

《羊城晚报》2007年9月3日报道:

记者今天上午从中山大学独家获悉,该校中山医学院药理学教授带领的课题组经过三年研究,证实霍乱毒素能在体外诱导大鼠和人的脑癌细胞分化为正常细胞,这在国际上是首次报告。研究成果以中山大学为唯一作者单位,发表在《美国国家科学院院刊》(104卷33期,8月14日)。   刚从美国考察归来的教授接受本报采访,出示了其刚刚发表的论文和相关实验室证据:将10纳克(亿分之一克)低浓度霍乱毒素,分别滴入大鼠和人的恶性神经胶质瘤细胞培养皿中,24小时后在显微镜下可以看到,恶性神经胶质瘤细胞的形态发生改变,分化成带有放射状树突的正常大脑胶质细胞,蛋白质检测证实,癌细胞已逆转为成熟的良性胶质细胞。   恶性神经胶质瘤(俗称“脑癌”)是导致癌症死亡的一个重要原因,发病原因不明,占大脑恶性肿瘤的60%,即使通过手术和放射治疗等综合疗法,复发率也很高,病人的平均生存期不超过1年。   在中国传统医学中,素有“以毒攻毒”的经验法则,喜用蝎子、蜈蚣、蟾蜍等治疗癌症,教授用现代科研手段为“以毒攻毒”找到了实验室证据。   中山大学的科研成果,是否可以用于生产治疗脑癌的新药?教授说,作为一项基础研究,他们目前只是发现霍乱毒素可以诱导癌细胞向正常细胞分化,并且做了初步的作用机理探讨,接下来还需要进一步阐明其作用的机理和靶点,距离生产可用于临床治疗的抗癌药物还有漫长的道路。   霍乱毒素是霍乱弧菌产生的外毒素,能引起腹泻。除了脑癌细胞,霍乱毒素对其他类型癌细胞是否有同样的诱导功能?教授透露,课题组目前发现,霍乱毒素对引起恶性高血压的肾上腺髓质瘤细胞也有逆转作用,但对鼻咽癌、甲状腺癌、肝癌细胞则没有发现起效,这也许是因为不同肿瘤细胞有不同的代谢途径,诱导其分化为正常细胞的生物学信号也不同。   《美国国家科学院院刊》是多学科综合期刊,其中7成以上论文以美国科学院院士亲自参与或推荐的“第一通道”得以发表,这次论文是以直接投稿的“第二通道”获得采用。 (记者廖怀凌)

评:

这篇报道,充分证明了中医以毒攻毒治疗肿瘤的科学性,正如文中所述:“在中国传统医学中,素有“以毒攻毒”的经验法则,喜用蝎子、蜈蚣、蟾蜍等治疗癌症,教授用现代科研手段为“以毒攻毒”找到了实验室证据”。目前,中医已经发展到“以毒攻毒-排毒-排瘤”的阶段,较以毒攻毒又有了进一步的发展,疗效又有了进一步的提高。

中医治疗肿瘤有望在5方面取得突破

《中国中医药报》2008年9月8日报道:  

一、有毒中药抗肿瘤新药的研发

为了寻求既能有效杀死肿瘤细胞组织,又能把对人的毒害作用降低到最低程度甚至无毒害作用的治疗方法已成为医务工作者不懈的追求。来源于中药的多种化学成分不仅对肿瘤细胞产生直接的毒性作用,而且能提高人体的免疫力,在“祛邪”的同时且能“扶正”,其独特的药理作用已经引起广泛的关注。目前,中药抗肿瘤机制的研究正从细胞水平向分子水平、基因水平,由单一成分向联合应用进行纵深研究,这将为最终找到疗效确切,毒副作用小的抗肿瘤药物而奠定坚实的基础。 中医认为,“癌毒”在肿瘤的形成和发展过程中起着至关重要的作用,直接影响着肿瘤患者的预后。现有的抗肿瘤药物中,有毒中药来源的细胞毒类药物,如从长春花中提取和半合成的有长春花碱、长春新碱、长春酰胺和长春瑞滨,从紫杉中提取和半合成的紫杉醇和泰索帝,从三尖杉中提取的三尖杉碱和高三尖杉碱,从我国特有植物喜树中提取的半合成的羟基喜树碱和拓扑替康,从中药雄黄发展成为治疗白血病的砷制剂(亚砷酸)都在临床上得到了广泛应用。因此,在中医理论指导下的有毒中药抗肿瘤药物的研发有望成为近年国内外研究的热点。

二、中医扶正培本治则理论与现代肿瘤分子免疫学研究

中医认为,肿瘤的形成是机体的正气不足,而后邪气踞之所致,而且正气虚伴随着肿瘤的发生、发展以及治疗及预后的全过程。扶正培本是中医药防治肿瘤的基本法则,而最突出的就是对机体的细胞免疫功能的调节,具有双向调节和保持平衡的作用。近几十年来,通过临床和实验研究,证明了扶正培本法有多方面的作用,概括为:可以改善肿瘤病人的临床症状,提高手术、化疗、放疗的效果,延长生存期;减轻放、化疗毒副反应,提高包括免疫功能在内的机体抗癌机能。中药对细胞因子的诱生及调节是中医扶正培本法则的进一步发展,从细胞、分子水平上探讨中药的抑瘤机理,为今后扶正培本的研究开拓了思路。同时,细胞因子水平可作为判断中药及综合治疗疗效的指标,具有很高的临床指导意义。因此,继续从现代肿瘤分子免疫学方面探讨中医扶正培本治则的科学内涵,是今后中医肿瘤学者不断深入研究的焦点。

三、中西医结合肿瘤诊疗方案确定,以延长患者生存期、改善生活质量为目的最佳治疗方案的广泛应用

中西医结合治疗肿瘤模式是指将西医治疗肿瘤模式和中医治疗肿瘤模式两者进行有机结合,采取两条腿走路的方法,采中西医治疗肿瘤之长的一种综合治疗手段。把中西医两种治疗方法有机地结合起来,在不同情况下采取不同的中医治疗原则,如对于手术后的病人,根据手术和患者的情况,采用术后调理和术后辅助治疗等不同方法;在放、化疗期间,应以减轻放、化疗的毒副作用为主,采用祛邪扶正的中医治疗原则,以保证治疗的顺利完成;在放、化疗的间歇阶段,应采用扶正固本的治疗原则,以重建患者的免疫和骨髓的造血功能为主,并尽快恢复患者体力;对于中、晚期癌症病人,特别是治疗后复发和多处转移的患者,由于病情复杂,要结合病人的身体状况,在制定中西医结合治疗方案时,权衡利弊,采取急则治其标的办法,尽量减少病人的痛苦;当病人的体质比较差,但尚未失去治疗机会时,应通过中医扶正恢复体质后,再进行化疗或其他治疗,即缓则治本的原则;当病人因体质、年龄或经历过多次治疗无效等因素,又不适合强化治疗时,则采取减轻痛苦、缓解症状、延长生存期为主的保守治疗,即用中医标本兼治的原则。 中西医结合治疗肿瘤的目的,就是在争取有效控制肿瘤的前提下,充分运用祖国医学和现代医学知识,尽可能减少病人的痛苦,保护机体的正气,提高患者的生存质量,延长生存期,很多患者经过治疗可以达到“带瘤生存”的状态,就是体现了中医药治疗肿瘤“以人为本”的理念。中西医结合治疗恶性肿瘤取得了巨大的成功,这已是被全国无数肿瘤患者的康复事实和许多研究成果所证明了的,中西医结合治疗恶性肿瘤,是今后肿瘤治疗的必然发展趋势,是中医药现代化的客观要求,也是适应现代全球经济、科技、文化一体化的迫切要求,同时可实现传统医学和现代医学的互相取长补短,实现中西医结合治疗肿瘤的新飞跃。

四、纯中医药治疗晚期老年性癌症

恶性肿瘤多为老年患者,而老年人由于生理功能减退,免疫功能低下,抗病能力差,多系统病共存,且中晚期病人普遍存在营养不良,故生存质量下降,常伴有免疫功能低下。因此,在肿瘤治疗的同时,如何提高抗肿瘤治疗的效果,改善病人免疫功能状况,成为当今国内外肿瘤治疗的一个重要方面。目前,晚期老年肿瘤患者,以改善生活质量为目的的治疗倍受重视,改善症状、增强免疫功能是重要组成部分,而中药具有独立的抗肿瘤功能,可控制肿瘤生长,抑制转移,提高免疫功能,进而提高患者的生活质量,从而延长生存期。因此,纯中医药治疗晚期老年癌症将来有广阔的研究前景,也需要大规模的循证医学得以证实。

五、中医药防治肿瘤术后复发与转移的循证医学验证

肿瘤的复发与转移是一个复杂的过程,涉及到肿瘤细胞本身的特性、宿主免疫微环境等之间的相互作用。中医在抗肿瘤复发与转移方面虽然显示出一定的优势和特色,如整体调理,减轻症状和体征,增强机体免疫功能,抑制或延缓肿瘤生长,从而减少肿瘤的复发转移,延长肿瘤患者的生存期。但由于肿瘤患者体质类型及证候差异较大,在疾病发展进程中证候演变机制亦难以确定。因此,中医药防治肿瘤的复发与转移尚需深入研究以获取大样本的可靠的循证医学证据。

肿瘤治疗方向正在改变   

《健康报》08年6月23日报道:   

日前召开的全球最高规格的肿瘤界盛会—2008年美国临床肿瘤年会(ASCO),吸引了全球近4万肿瘤医生参会。参会学者就肿瘤的诊治热点与最新研究成果进行了交流,         

热点:肺癌个体化治疗研究获突破   

肺癌治疗上的重大突破从大会发言的安排就能反映出来。其中肺癌FLEX研究表现抢眼,该研究发现把爱必妥和化疗用在一线的非小细胞肺癌治疗上,能够起到延长中位生存期的作用(达到11.7个月)。   11.7个月对于肺癌来说是个重大突破。因为以往肺癌的生存时间仅仅是6个月,而且几十年没有多大变化。这几年好的治疗方法使人们取得了非常大的进步!   

肺癌研究的方向越来越倾向于个体化。   

1.个体化治疗基于肿瘤细胞改变,基于患者本人基因特点。比如说我的细胞跟你的细胞,我们的基因类型是不一样的,而药物针对每一个基因类型的毒性是不同的。   

2.个体化治疗还基于肿瘤细胞的表现。像FLEX研究选择的病人就是一种表皮生长因子表达阳性的患者。另外一个大会报告讲的是肠癌里面有一个突变基因叫“KRAS”,同样要根据不同的基因表达选择不同的方案。      

点 评  

肺癌的治疗与研究越来越倾向于个体化,是今后肿瘤治疗的发展方向,也就是说,西医治疗肺癌今后也要对症下药了,不同的肺癌,用药也不一样,目前还不是这样, 肺癌的化疗药基本上都是相同的,差别不大,随着医学的进步,今后这种情况就要逐渐的改变了,对中医来说更应该这样,这就是辩证论治,根据每位患者的不同病情单独配制不 同的用药,不能千篇一律,尤其是各类中成药,更应该慎用,因为不符合个体化治疗的原则,这就是我们经常强调的肿瘤患者一定要个体化治疗的原因。

张明主任接受卫生部记者采访

胡锦涛总书记在十七大报告中,科学阐述了医疗卫生工作在国家经济社会发展中的重要地位和作用,明确提出了人人享有基本医疗卫生服务的奋斗目标,并对建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平做出了全面部署。为认真学习贯彻党的十七大精神,深化医药卫生体制改革,全国卫生产业企业管理协会会议培训部隆重推出大型系列专刊——《中国医疗卫生改革与发展》。专刊将真实、客观的记录和再现我国卫生事业改革与发展的伟大历程;讴歌卫生系统各机关、企事业单位及医疗卫生工作者继往开来、与时俱进的拼搏精神、奉献精神及先导性作用,促进国际、国内管理体制、管理经验的推广和交流,为深化医药卫生体制改革提供翔实可靠的科学依据。为此,卫生部全国卫生产业企业管理协会记者采访了张明主任



       开拓中医治疗肿瘤新局面


      ——访中华中医药学会肿瘤专业委员会委员张明

被访人:张明

记 者:李思嘉

1,张主任您好,现在人们都谈“癌”色变,作为一名中医肿瘤专家你是怎么看待这一问题的?

癌症,人类生命的罪恶杀手,目前,我国癌症每年发病人数约200万左右,死亡约160万左右,是世界上最大的癌症大国,其发病率以每年3%左右的速度递增,而且呈现年轻化趋势,在我国城市人口的死亡原因中,癌症占第一位,给我国的社会和家庭带来了极大的破坏,导致了无数的人间悲剧。 在癌症的治疗方面,其现状仍然不能令人满意,我国目前癌症的平均5年存活率为25%左右,难怪人们谈癌色变。当然,我们也应看到,国内外医学界在癌症的防治方面仍然取得了很大进展,目前,美国的癌症5年存活率已达到68%,在国外,癌症早已不是什么“不治之症”,只不过是一种比较难治的疾病而已。我国癌症存活率低的主要原因是不能做到早期检查和诊断,80%的患者在确诊时已属于晚期,这就大大降低了治愈率,另一方面,广大患者对中医在治疗癌症方面取得的科研成果和新的进展了解不多,大多数患者是在西医手术和化疗无效时才找到中医,但为时已晚。实际上,中医治疗癌症已经有几千年的历史,积累了非常丰富的临床经验,取得了辉煌的成就,尤其是近20年来,更是有了突飞猛进的发展,成千上万的癌症患者经过中医的治疗挽回了生命,有的重新走向了工作岗位,许多被大医院宣判死刑的晚期患者经过中医的治疗而起死回生,创造了世界奇迹。目前存在的主要问题是西医治疗过度和中医治疗不足,我想广大患者如果在刚确诊时就进行中医治疗,就会大大提高治愈率,这也是我们比国外占优势的地方。展望将来,我认为,中医不但能够治愈癌症,也一定能够攻克癌症,很多国外的医学权威也这样认为,但令人遗憾的是,大多数的患者还没有认识到这一点,部分西医也不相信中医能够治疗癌症,甚至反对,直到患者奄奄一息时才建议去试试中医。因此,在这方面仍需要我们大力宣传和普及,让广大患者了解中医治疗癌症的优势和特点。做到在刚确诊时即开始中医治疗, 我国的癌症治愈率一定会超过美国,那时,人们再也不用谈癌色变了。

2、 您主持研究的“快速排瘤治疗癌症特色疗法”在临床上取得了突出的疗效,能具体介绍一下该疗法的情况吗?

“快速排瘤治疗癌症特色疗法”是我在继承祖国医学丰富的治疗癌症经验的基础上,经过二十几年的不断探索研制而成的。早在三千多年前的中医经典著作《黄帝内经》就已经为我们科学的制定了治疗癌症的原则和方法,《黄帝内经·素问·至真要大论》中说:“坚者削之,客者除之,结者散之, 瘤者攻之,薄之劫之,开之发之,适事为度。“客者除之”,“瘤者攻之” 就是说肿瘤一类的疾病必须用攻下逐瘀的方法排出体外,此后,历代医家在《黄帝内经》的原则指导下,不断发展和创新.汉代张仲景在《伤寒论》中首创具有排瘤作用的三方,大承气汤,大陷胸汤,抵当汤,为排瘤疗法奠定了临床基础,金元时期的著名医学家张子和运用排瘤疗法治疗腹部肿瘤,在他的医案《儒门事亲*卷八*积块》中记载了一个医案:“果园刘子平妻,腹中有块如瓢,十八年矣,经水断绝,诸法无措,戴人令一月之内涌四次,下六次,所去痰约一,二桶,其中不化之物,有如葵菜者,烂鱼肠之状,涌时以木如意揣之,觉病积如刮,渐渐而平”。当代北京四大名医施今墨先生亦同样运用排瘤疗法治疗宫颈癌,《施今墨临床经验集》记载了一例宫颈癌验案,“赵某某,女,46岁,1955年4月在协和医院确诊为宫颈癌2-3期,当时患者癌症已转移至骨盆,失去了手术机会,经放疗后病情加重,已卧床不起,奄奄一息,经施今墨先生四诊治疗,从阴道中排出核桃大球形糜烂肉样组织一块,状如蜂房,质硬,从此以后患者症状得到缓解,经两年的治疗终于使患者病情明显好转,从1957年到1964年,七年以来定期随访仍健康如常”,此外如清代的名医吴鞠通,当代北京名医蒲辅周等都是原用排瘤疗法治病,我们在前人排瘤疗法治疗肿瘤的基础上,对历代中医的临床经验进行了深入的整理和总结,在继承前人经验的基础上不断创新,逐步形成了这一系统的治疗癌症特色疗法,在多年的科研和临床工作中投入了大量的人力和物力,仅资料费一项即投入十几万元,先后与全国多家医院开展合作,累计治疗国内外患者数万人次,许多晚期癌症患者存活5年以上。目前,中医治疗癌症分改善症状延长生命的辅助性治疗和能够治愈的根治性治疗两大方法。快速排瘤疗法属于根治性治疗方法,该疗法的最大特点就是可以不开刀使癌组织从人体内排出来,达到治愈的目的,是中医治疗癌症最先进的方法之一,有着广阔的发展前景。

3、您经过多年的临床实践,在晚期癌症治疗方面取得了新进展,为众多晚期癌症患者挽回了生命,能谈谈当初为什么选择这一科研方向?

当初之所以选择癌症的研究纯属偶然,1983年我大学刚毕业时曾在农村卫生院工作过3年,在这3年的时间里,有许多癌症患者找我看病,他们都是走遍了各大医院,最后发展到晚期 ,在实在没有办法的情况下找到我,当时我也是束手无策,没有什么好办法,记得当时给我印象最深的一位患者是一位农场的职工,年龄不到50岁,患直肠癌在大医院手术后出现转移,找到我时已经是晚期,治疗不长时间就去世了,看到这么年轻的生命消失,对我的震动很大,在毫无办法的情况下,只好白天看病,晚上看书,查阅资料,利用开学术会议的机会向专家请教,随着患者的增多,逐渐感到用现有的常规治疗方法有时疗效不尽如意,要想进一步提高疗效,提高治愈效率,只有回到中医这座宝库中去寻找更好的治疗方法,因此,我阅读了大量的中医经典和历代名医的文献资料,在学习的过程中,发现许多历代名医用排瘤疗法治病,其疗效之神奇,方法之巧妙,令人叹为观止,更让人惊异的是,《黄帝内经》中也有这样的记载,而且治疗方法更加丰富多彩,我更加感到祖国医学是一座博大精深的宝库,我只是将其中我认为是最好的方法拿出来,结合自己多年的临床经验总结出了排瘤抗癌疗法,二十几年来这方面的研究一直在继续,仍在不断的改进和完善,以期治愈更多的患者。

4、在面对您治愈后的患者时,有什么想法?

面对治愈的患者,我的心情可以说是喜忧参半,喜的是这些患者当初选择了中医,选择了快速排瘤疗法,为自己挽回了宝贵的生命,获得了新生,他们是癌症患者中的幸运儿。忧的是,还有相当多的患者没有经过排瘤疗法的治疗而过早的离开了我们,在为他们惋惜的同时,更加感到肩上责任的重大。应该更加努力,使广大患者了解排瘤疗法的优势和特点,使他们早日康复。

5、目前您有没有承担课题?对下一步发展作何打算?

目前主要还是这个课题的研究,进一步完善和提高疗效,下一步准备在宣传和普及方面多做一些工作,尽量改变中医治疗不足的现状,让更多的患者受益。  

    “2006,国际中医药肿瘤学术大会召开”  

由中华中医药学会主办的“2006*国际中医药肿瘤大会”于2006年11月5日在北京隆重召开,卫生部原副部长、 全国政协教科文卫体委员会副主任孙隆春,中共中央纪律检查委员会委员、中纪委驻卫生部纪检组原组长、 中国保健协会会长张凤楼,国家中医药管理局副局长于文明等领导出席。本次大会主席、中科院院士、著名 肝胆外科专家吴孟超教授为大会发来贺信表示祝贺。来自日本、美国、加拿大等国和中国香港、台湾地区及 国内从事肿瘤防治研究工作的专家、代表共300多人参加了大会。
据大会报道,目前,全世界每年被癌症夺走生命的约670万人,在中国就有160万人,癌症已占居城镇居民和 65岁以下人群中死亡原因的首位。当前对恶性肿瘤治疗的理念也发生了根本性的变化,“综合治疗”、“个体 化治疗”和“靶向治疗”已成为肿瘤临床治疗的三大原则。中医药的抗肿瘤临床研究也从个案总结报道向大样 本、规范化方向发展,中医药已成为当今肿瘤防治的重要组成部分。以人为本、中西医结合、传统疗法与现 代治疗方法相结合、局部治疗与全身治疗相结合,正在形成中国防治肿瘤新的优势和特色。进一步推进中医 药抗肿瘤研究的科学化、规范化、现代化,加强中西医之间的国际交流与合作,已成为当前广大肿瘤防治工 作者的重要任务。
在本次大会上,张明主任做了《排瘤疗法与恶性肿瘤的治疗》主题报告,为了加强肿瘤的中医药临床诊疗规范 化研究,大会同时宣布成立了“中国中医肿瘤诊疗专家委员会”,就国家中医药管理局科研课题“中国中医 肿瘤诊疗规范”进行研讨;制定中医药肿瘤诊疗相关标准,张明主任当选为专家委员会的委员,同时当选为 中华中医药学会肿瘤专业委员会委员,张明主任表示,一定不辜负国家的信任,为中医治疗肿瘤的规范化作 出自己的贡献。

我院举行义诊,免费为广大肿瘤患者提供咨询

2006年8月12日,周六,我院举办了义诊,为广大肿瘤患者提供咨询,其中的重要一项,是为广大肿瘤患者 制定最佳中医药治疗方案,使广大肿瘤患者少走弯路,以最少的费用,取得最大的治疗效果,同时减免部分检查 费用,院领导表示,这样的义诊,今后还要长期的进行下去,切实为广大患者解决看病贵,看病难的问题做 出贡献。

中药抗肿瘤受到国际关注

祖国医学的现代化在于创新 《北京晚报》2005,10,14日报道   

本报讯(记者关春芳)近日,第二届中医药现代化国际科技大会在成都召开,诺贝尔奖获得者、 法国国家科学研究中心卡尔顿·贾达斯克担任大会学术委员会主席。围绕中医药发展与现代科学技术的主题, 我国政府首次举办了中医药现代化高峰论坛,中医理论的继承与创新、中医药资源的可持续性发展与利用、 中医药抗肿瘤等成为最受关注的热点。   
目前,在国际学术前沿最活跃的抗癌中药,中国科学院副院长陈竺院士介绍了用中药和 全反式维甲酸治疗早幼粒白血病的研究,中药现代化使早幼粒细胞白血病成为可治愈的癌症。有关方面正准 备与国内外知名药企合作进行成果转化。   

教授说:“目前采用国际上最好的化疗方案,三期至四期肺癌肿瘤患者的中位生存期也 仅有8至10个月,而采用中药,则能明显延长肺癌患者的中位生存期,提高患者生存质量。”他所在医院进行 的一项临床研究显示:单独采用西医手段,肿瘤患者的中位生存期为8.46月;单独采用中药治疗,中位生存 期为10.9月;而采用中西医结合,患者的中位生存期为12.03月。研究表明,中药手段从短期疗效看,能明显 减轻放化疗毒副作用,增强放化疗效果,从长期看,能明显延长肺癌患者的中位生存期,并在防治癌症术后 转移、提高患者生存质量方面有明显效果。   

复旦大学附属肿瘤医院教授说:“中医药治疗能使胰腺癌重症患者的存活期明显 延长。此类病人的存活期一般在1年左右,而运用中医手段,病人存活期可达到38个月。”   

目前西医对待肿瘤的治疗方法以杀瘤为中心,中医对肿瘤的治疗方法则以“扶人”为中心,讲 究阴阳和谐、天人合一、辨证论治。复旦大学附属肿瘤医院已与美国MD安德森肿瘤中心合作建立了国际整合 医学肿瘤中心,该中心重点研究肝癌、胰腺癌、胆囊癌的整合治疗,致力于将西医常规治疗手段和中医药有 机结合起来,以达到最佳肿瘤治疗效果。   

中医药抗肿瘤的研究也引起了国外学者的浓厚兴趣,美国科学院院士、斯克里普斯研究所的皮 特教授在会上作了《致癌基因与传统中药》的报告,美国卫生部杰夫芮教授作了《美国国立癌症研究所补充 和替代医药研究:传统中国医学》的报告,他们高度评价了中医药抗肿瘤的作用。   

加快中医药的现代化,关键在于自主知识产权和创新能力。河北医科大学李恩认为,中西医结 合正是把当代科学研究方法的高度分化与高度综合结合起来的典范。日本东京城市医学研究所新井贤则认为, 传统东方医药学与分子药物新工具的结合,将被证明是构建系统医学和个性化医学的平台。